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2015年臨床助理醫(yī)師筆試歷年高頻考題及答案(16)

來(lái)源:考試吧 2015-08-12 11:40:26 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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第 1 頁(yè):試題
第 5 頁(yè):答案

  21.嗜鉻細(xì)胞瘤被切除后,血壓降至90/60 mmHg,此時(shí)先采取的措施是:

  A 輸液擴(kuò)容

  B 輸血或輸血漿

  C 皮質(zhì)類固醇

  D α-腎上腺素能受體興奮劑

  E 多巴胺

  22.女,40歲。因發(fā)作性血壓高1年入院,院外測(cè)血壓均高于180/110 mmHg。入院血壓230/120 mmHg,此時(shí)最好的初篩試驗(yàn)是:

  A 冷壓—--胰升糖素試驗(yàn)

  B 組胺試驗(yàn)

  C 組胺試驗(yàn)

  D 酚妥拉明試驗(yàn)

  E 胰升糖素試驗(yàn)

  23.女,35歲。因陣發(fā)性劇烈頭痛、心前區(qū)緊迫感發(fā)作3次入院,發(fā)作時(shí)血壓高達(dá)220/120mmHg,入院后血壓均<140/90 mmHg,此時(shí)最好的初篩試驗(yàn)是:

  A 冷壓—胰升糖素試驗(yàn)

  B 組胺試驗(yàn)

  C 測(cè)定24h尿中VMA

  D 酚妥拉明試驗(yàn)

  E 測(cè)定血中兒茶酚胺

  24.男,45歲。因陣發(fā)性劇烈頭痛、心前區(qū)緊迫感發(fā)作3次入院。經(jīng)檢查診斷嗜鉻細(xì)胞瘤。術(shù)前準(zhǔn)備選擇的藥物是:

  A 酚妥拉明

  B 酚芐明

  C 硝普鈉

  D 美托洛爾

  E α-甲醛酪氨酸

  二、A3和A4型題

  (25~28題共用題干)

  男,35歲。訴乏力1年,時(shí)有手足肢端麻木或搐搦,發(fā)作性軟癱4次。本次因四肢發(fā)作性軟癱就診。體檢:血壓170/110 mmHg,脈率90次/分,神志清楚,對(duì)答切題。下肢肌力Ⅱ級(jí),上肢肌力Ⅲ級(jí),無(wú)明顯肌萎縮。

  25.可能性最大的診斷是:

  A 甲狀腺功能亢進(jìn)伴周期性低鉀性麻痹

  B 原發(fā)性醛固酮增多癥

  C 甲狀旁腺功能減退

  D 嗜鉻細(xì)胞瘤

  E 格林-巴利綜合征

  26.經(jīng)檢測(cè)血鉀為2.6 mmol/L,血鈉為143mmol/L,為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查:

  A 腎素、血管緊張素Ⅱ測(cè)定

  B 血兒茶酚胺測(cè)定

  C 甲狀腺激素測(cè)定

  D 甲狀旁腺激素和血鈣、磷測(cè)定

  E 腎素、醛固酮測(cè)定

  27.在未測(cè)定激素的情況下,選擇的試驗(yàn)是:

  A 低鉀誘發(fā)試驗(yàn)

  B 酚妥拉明試驗(yàn)

  C 低鈉、高鈉試驗(yàn)

  D 螺內(nèi)酯試驗(yàn)

  E 動(dòng)態(tài)觀察血鉀、鈉、鈣、磷

  28.經(jīng)上述檢查及CT定位后,擬手術(shù)治療,術(shù)前首先選擇下列哪類藥物:

  A 鈣離子拮抗劑

  B 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

  C 醛固酮拮抗劑

  D β-受體阻滯劑

  E α-受體阻滯劑

  (29~34題共用題干)

  男,45歲。因陣發(fā)性劇烈頭痛、心前區(qū)緊迫感發(fā)作3次入院。本次發(fā)作5分鐘即入院,訴發(fā)作時(shí)面色蒼白,心悸、大汗淋漓、惡心欲吐。入院測(cè)血壓200/130mmHg,心率128次/分,律不齊。

  29.最可能的診斷是

  A 胰島素瘤

  B 嗜鉻細(xì)胞瘤

  C 皮質(zhì)醇增多癥

  D 惡性高血壓

  E 腎性高血壓

  30.如上述診斷確立,該類患者不大可能出現(xiàn)的消化道癥狀是:

  A 腹瀉水樣便

  B 腹脹

  C 便秘

  D 惡心

  E 嘔吐

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