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2015年臨床助理醫(yī)師筆試歷年高頻考題及答案(18)

來(lái)源:考試吧 2015-08-13 11:22:10 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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第 1 頁(yè):試題
第 8 頁(yè):答案

  41. 女性,28歲,上呼吸道感染1周后出現(xiàn)顏面浮腫、尿少,血壓155/95mmHg,24小時(shí)尿蛋白定量1.6g/d,尿紅細(xì)胞25個(gè)/HP,血紅蛋白92g/L,血補(bǔ)體C3正常,血肌酐256μmol/L,最可能的診斷是

  A 急進(jìn)性腎炎

  B 高血壓腎損害

  C 慢性腎炎急性發(fā)作

  D 急性腎炎

  E 腎病綜合征

  42.男性,22歲,反復(fù)咯血8天,進(jìn)行性少尿6天入院,血壓158/100mmHg,尿常規(guī):尿蛋白+++,尿紅細(xì)胞+++,入院后病情繼續(xù)惡化,血壓升高加重,血肌酐351μmol/L,血尿素氮17.2mmol/L,考慮診斷為:

  A 急性腎炎

  B 流行性出血熱

  C 急進(jìn)性腎炎

  D 過敏性紫癜

  E 慢性腎炎急性發(fā)作

  43.男性,19歲,診斷為腎病綜合征,應(yīng)用激素治療中突然出現(xiàn)右下腹疼痛,最可能的原因是:

  A 右下肢血栓形成

  B 右下肢靜脈炎

  C 腎性腎病

  D 痛風(fēng)

  E 動(dòng)脈栓塞

  44.女性,15歲,肉眼血尿1周入院,3周前右下肢皮膚劃傷后感染。血壓140/80mmHg,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大,雙下肢踝部輕度水腫,尿常規(guī):尿蛋白++,尿紅細(xì)胞滿視野,血肌酐222μmol/L,最可能的診斷是

  A 腎病綜合征

  B 慢性腎小球腎炎

  C 急進(jìn)性腎小球腎炎

  D 急性腎小球腎炎

  E IgA腎病

  45.男性,30歲,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿,在勞累及感染后加重。發(fā)作時(shí)伴有肌肉痛,無(wú)高血壓及腎功能減退,可考慮診斷

  A 急性腎小球腎炎

  B 慢性腎小球腎炎

  C 腎病綜合征

  D 尿路感染

  E 隱匿性腎炎

  46.男性,22歲,反復(fù)咯血8天,進(jìn)行性少尿6天入院,血壓158/100mmHg,尿常規(guī):尿蛋白+++,尿紅細(xì)胞+++,入院后病情繼續(xù)惡化,血壓升高加重,血尿素氮212mmol/L,考慮診斷為:

  A 急性腎炎

  B 流行性出血熱

  C 急進(jìn)性腎炎

  D 過敏性紫癜

  E 慢性腎炎急性發(fā)作

  四、A3題型

  (47~49共用題干)

  女性,15歲,低熱,乏力,兩眼瞼輕度浮腫1周入院,發(fā)病前10天有皮膚癤腫史,血壓115/85mmHg,尿蛋白++,RBC8~15/HP,WBC3~5/HP,紅細(xì)胞管型2~3/HP,血漿白蛋白45g/L,B超示兩側(cè)腎臟形態(tài)大小正常。

  47.最可能的診斷:

  A 急進(jìn)型腎小球腎炎

  B 急性腎小球腎炎

  C 慢性腎炎急性發(fā)作

  D 急性腎功能衰竭

  E 急性腎盂腎炎

  48.病理檢查最可能的發(fā)現(xiàn):

  A 光鏡下腎小球無(wú)病變

  B 毛細(xì)血管內(nèi)彌漫增生

  C 毛細(xì)血管外彌漫增生

  D 局灶節(jié)段硬化

  E 系膜增生

  49.應(yīng)該選擇何種治療方法:

  A 強(qiáng)的松40mg/d

  B 地塞米松6mg/d

  C 消炎痛75mg/d

  D 環(huán)磷酰150mg/d

  E 青霉素160萬(wàn)單位肌注

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