第 21 題 (單項選擇題)

　　女性，29歲，孕5產0，白帶中有血絲，曾患外陰尖銳濕疣，現已治愈。婦科檢查：子宮正常大小，宮頸中度糜爛，子宮活動好，附件(-)，雙穹隆(-)，宮頸刮片檢查1次陽性。陰道鏡下宮頸活檢，宮頸原位癌，該患者要求保留生育能力，應采取何種治療方法()

　　A.子宮全切術

　　B.子宮根治術

　　C.擴大子宮切除術

　　D.宮頸錐切術，術后密切定期隨訪

　　E.子宮根治術+盆腔淋巴結清掃術

　　正確答案：D,

　　第 22 題 (單項選擇題)

　　男性，16歲。入學體檢檢出心律不齊，吸氣時心率快、呼氣時慢。心電：竇性心律，吸氣時P-P間距小，呼氣時P-P間距長。該患者心律不齊是()

　　A.預激綜合征

　　B.竇性心律不齊

　　C.陣發性室上速

　　D.心房纖顫

　　E.室性期前收縮

　　正確答案：B,

　　第 23 題 (單項選擇題)

　　在為一名強迫癥病人的治療中，醫生鼓勵病人回憶從童年起所遭受的精神創傷與挫折，幫助他重新認識，建立起現實性的健康心理，這種療法是()

　　A.移情

　　B.夢的分析

　　C.系統脫敏

　　D.自由聯想

　　E.自我調節

　　正確答案：D,

　　第 24 題 (單項選擇題)

　　2歲男童，曾多次患肺炎，近2日再次發作，胸片示肺紋理增多，左心房、左心室增大，主動脈影增寬，應診斷為()

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯癥

　　E.艾森曼格綜合征

　　正確答案：C,

　　第 25 題 (單項選擇題)

　　9歲，學生，1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院.體檢：神清，全身皮膚散在瘀點、瘀斑，頸項抵抗，心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛.化驗檢查：血白細胞，中性粒細胞0.89，淋巴細胞0.05，單核細胞0.06.最可能的診斷是()

　　A.傷寒

　　B.流行性腦脊髓膜炎

　　C.結核性腦膜炎

　　D.流行性乙型腦炎

　　E.病毒性腦炎

　　正確答案：B,

　　第 26 題 (單項選擇題)

　　男性，55歲。直腸癌腹會陰聯合切除術后第3 日，左下肢出現均勻性腫脹，伴隱痛，查體：皮溫正常，末梢微循環充盈時間正常，脛骨前凹陷性水腫，最可能的診斷是()

　　A.藥物過敏

　　B.腎衰竭

　　C.大隱靜脈曲張

　　D.下肢深靜脈血栓形成

　　E.下肢淺靜脈炎

　　正確答案：D,

　　第 27 題 (單項選擇題)

　　男性，65歲，進行性黃疸3個月，伴中上腹持續性脹感，夜間平臥時加重，消瘦.查體：慢性消耗性面容.皮膚、鞏膜黃染，腹平坦，臍右上方深壓痛，未及塊物.Courvoisier征陽性.首先考慮的診斷是()

　　A.慢性膽囊炎

　　B.膽石癥

　　C.原發性肝癌

　　D.胃癌

　　E.胰頭癌

　　正確答案：E,

　　第 28 題 (單項選擇題)

　　男性，28歲。半年前出現持續低熱，乏力伴左上腹腫塊，檢查肝肋下4cm，脾肋下8cm，血常規示血紅蛋白80g/L，白細胞/L，骨穿示骨髓象原始粒細胞5%，費城染色體陽性，應該予以患者的治療為()

　　A.放射治療

　　B.CHOP方案

　　C.甲磺酸伊瑪替尼

　　D.VP方案

　　E.脾切除

　　正確答案：C,

　　第 29 題 (單項選擇題)

　　1歲女孩，急起高熱，流涎，厭食.查體：可見咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2～4mm大小的皰疹，心肺(-)，最可能的診斷是()

　　A.皰疹性口炎

　　B.鵝口瘡

　　C.咽-結合膜熱

　　D.猩紅熱

　　E.皰疹性咽峽炎

　　正確答案：E,

　　第 30 題 (單項選擇題)

　　男性，50歲，5天來反復出現嘔吐，入院查血清鈉108mmol/L，脈搏118次/分，血壓75/50mmHg。應診斷為()

　　A.休克

　　B.輕度缺鈉

　　C.中度缺鈉

　　D.重度缺鈉

　　E.重度缺水

　　正確答案：D,

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