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萬題庫:臨床助理醫師真題每日一練(9.8)

來源:考試吧 2015-09-08 11:11:15 要考試,上考試吧! 臨床助理醫師題庫
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  每日一練

  (單項選擇題)關于無排卵性功能失調子宮出血的描述,正確的是( )。

  A.血清雌激素呈持續低水平

  B.血清雌激素呈持續高水平

  C.血LH不出現陡直高峰

  D.血FSH呈持續高水平

  E.血清孕激素呈持續高水平

  【考點】子宮內膜的周期性變化與月經

  【答案】C

  【解析】

  正常月經周期是下丘腦產生促性腺激素釋放激素(Gn-RH),刺激垂體前葉分泌促卵泡生成激素及促黃體生成素。促卵泡生成激素使卵泡開始發育,在少量促黃體生成素作用下,使卵泡分泌雌激素。雌激素作用于子宮內膜而有增殖期變化。當卵泡成熟時,分泌大量雌激素,使垂體釋放大量促黃體生成素,形成促黃體生成素高峰,它能使成熟的卵泡破裂,排卵。破裂的卵泡在促黃體生成素及促卵泡生成激素作用下,形成黃體。

  黃連分泌孕激素和雌激素,孕激素可使增殖期的子宮內膜轉變為分泌期。由于黃體分泌大量孕激素和雌激素,反過來抑制下丘腦,使促黃體生成素及促卵泡生成素下降,黃體萎縮,孕激素及雌激素分泌減少,子宮內膜得不到雌孕激素的支持,發生壞死、脫落、月經來潮。如果卵泡只發育到一定程度,但不成熟,可分泌一定量的雌激素,但達不到雌激素分泌高峰,導致卵巢不能排卵。

  不排卵則無黃體形成,也就沒有孕激素的分泌,這樣,子宮內膜就一直停留在增殖期而不能轉變為分泌期,雖然子宮按時出血,但不是真正的月經,而是無排卵月經,因無排卵,所以必將導致不孕。

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