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2016年臨床助理醫師綜合筆試專項試題及答案(14)

來源:考試吧 2015-12-07 15:46:54 要考試,上考試吧! 臨床助理醫師題庫
考試吧提供“2016年臨床助理醫師綜合筆試專項試題及答案”,希望能給考生的備考帶來幫助,更多內容請關注“566執業醫師”微信,或考試吧臨床助理醫師考試網。

  第61題

  男性,71歲,吸煙患者。反復咳嗽、咳痰、氣喘40年,近1周來咳黃痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜間不眠,今晨被發現喚之不醒而急診。查體:BP148/90mmHg,昏睡狀,瞳孔等大,球結膜水腫,項軟,桶狀胸,雙肺可聞及較多于、濕噦音,心率120次/min,可聞及早搏,雙下肢凹陷性水腫,未引出病理反射。

  為進一步確定昏睡原因,最有意義的首選檢查是(  )

  A.心臟超聲波

  B.胸部X線

  C.血氣分析

  D.腦部CT

  E.心電圖

  正確答案:C,

  第62題

  男性,43歲,長期咳嗽,經常咳膿痰15年。發熱、咳膿臭痰一周來診查體,左肺下背部呼吸音弱,可聞濕啰音。

  確診首選下列哪項檢查(  )

  A.胸部X線片

  B.胸部CT

  C.纖維支氣管鏡

  D.痰細菌培養+藥敏

  E.以上都不必做

  正確答案:A,

  第63題

  男性,40歲,因胸骨后劇痛5小時來我院急診,診斷為超急性心肌梗死入院。即做冠脈造影,顯示左冠狀動脈前降支中段阻塞。入院10小時突然死亡。

  產生猝死的最可能原因是(  )

  A.室速

  B.腦梗死

  C.心室顫動

  D.心源性休克

  E.Ⅲ度房室傳導阻滯

  正確答案:C,

  第64題

  女性,55歲,為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者,近年來輕微活動即感氣急,咳嗽輕,咳痰少.血氣分析:

  

  55mmHg,

  

  36mmHg

  該COPD患者病情發展已出現(  )

  A.I型呼吸衰竭

  B.Ⅱ型呼吸衰竭

  C.低氧血癥

  D.高碳酸血癥

  E.呼吸性酸中毒

  正確答案:A,

  第65題

  男性,68歲,20年前有“肝功能異常”史,高血壓15年,4年前患心肌梗死.突發嘔血500ml,黑便2次,共500g.查體:血壓110/70mmHg,脈搏96次/分,鞏膜明顯黃染,腹部膨隆,腹部移動性濁音陽性

  此時下列哪項為最適宜的止血治療(  )

  A.急診手術

  B.靜脈用質子泵抑制劑

  C.靜脈用垂體后葉素

  D.靜脈用促凝血藥物

  E.口服孟氏液

  正確答案:C,

  第66題

  男性,30歲,右膝持續性隱痛1個月余。查體:右小腿上端內側略腫,壓痛。X線攝片見右脛骨上端內側有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長,骨皮質變薄。

  其最佳治療措施是(  )

  A.單純化療

  B.單純放療

  C.單純截肢手術

  D.病灶刮除植骨

  E.抗炎、抗結核治療

  正確答案:D,

  第67題

  男性,50歲,慢性咳嗽、咳痰史15年,5年來活動后氣短,1周來上述癥狀加重,并出現全身水腫,在當地衛生院就診,醫生給了大量利尿劑,速尿40mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現煩躁、抽搐。查體:神志不清,桶狀胸,雙肺散在干、濕性啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動,肝未觸及,下肢無水腫,心電圖示右心室肥厚。

  該患者可能發生的酸堿失衡是(  )

  A.呼酸合并代堿

  B.呼酸合并代酸

  C.呼吸性堿中毒

  D.呼吸性酸中毒

  E.以上均不是

  正確答案:A,

  第68題

  女性,26歲,10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診.化驗,臨床診斷為慢性特發性血小板減少性紫癜(ITP)

  該患者的首選治療是(  )

  A.糖皮質激素

  B.脾切除

  C.血小板輸注

  D.長春新堿

  E.達那唑

  正確答案:A,

  第69題

  16歲女孩,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個月來腫脹明顯,夜間痛明顯.查體:左脛骨上端腫脹嚴重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清.X線片示左脛骨上段呈中蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應明顯,可見Codman三角

  在住院手術治療前,應常規行下列哪項檢查(  )

  A.淋巴結活檢

  B.頭顱CT

  C.胃腸道鋇餐檢查

  D.胸部X線攝片

  E.骨髓穿刺

  正確答案:D,

  第70題

  某小學有大批的學生發生不明原因的腹瀉,為了尋找病因及流行的線索

  若證實導致這次腹瀉的病因,應具有(  )

  A.臨床試驗

  B.實驗室檢查

  C.病例調查

  D.隊列研究

  E.理論流行病學研究

  正確答案:D,

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