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2016年臨床助理醫師筆試仿真試題及答案(12)

來源:考試吧 2016-05-18 15:47:29 要考試,上考試吧! 臨床助理醫師題庫
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第 1 頁:試題
第 9 頁:答案

  31.患兒,男,3歲,確診原發性腎病綜合征,4周來一直低鹽飲食,服用強的松,間斷用呋塞米,現尿蛋白仍+++,3天前出現嘔吐、腹瀉,1天來患兒嗜睡,血壓下降。該患兒首先應行的檢查是

  A 血常規

  B 尿常規

  C 血電解質

  D 血氣分析

  E 頭顱CT

  三、A3型題

  (32~33題共用題干)

  患兒,男,7歲,少尿、浮腫3天,頭痛1天,尿蛋白(+),尿RBC25~35/HP血壓160/90mmHg。

  32.該患兒最有可能的診斷是

  A 急性腎小球腎炎

  B 急性腎小球腎炎伴高血壓腦病

  C 急進型腎炎

  D 急性腎小球腎炎伴高血壓

  E 深靜脈血栓形成

  33.患兒突然抽搐,應首先給予的緊急處理是

  A 吸氧

  B 魯米那鈉肌注

  C 靜推速尿

  D 硝普鈉靜滴

  E 20%甘露醇靜滴

  (34~35題共用題干)

  患兒,男,發現血尿5天,查體:神志清楚,顏面及雙下肢浮腫,血壓偏高,尿蛋白+++,血漿總蛋白45g/L。

  34.其實驗室檢查最可能的是

  A 血尿素氮5mmol/L

  B 血沉15mm/L

  C C31.0mg%

  D SPI>0.2

  E 膽固醇5.0mmol/L

  35.其病理變化除了哪項,其他均有可能

  A 膜性腎病

  B 微小病變型

  C 系膜增殖性腎炎

  D 局灶性腎小球硬化

  E 系膜毛細血管性腎小球腎炎

  (36~38題共用題干)

  患兒,男,7歲,顏面浮腫2周,肉眼血尿,少尿2天,每日尿量150ml,伴頭痛,嘔吐,抽搐1次。

  36.該患兒可能診斷為

  A 急性腎小球腎炎

  B 急進型腎小球腎炎

  C 急性腎小球腎炎合并高血壓

  D 急性腎小球腎炎合并高血壓腦病

  E 腎炎性腎病

  37.該患兒最有可能的腎臟病理改變是

  A 微小病變

  B 系膜增生性腎炎

  C 毛細血管內增生性腎炎

  D IgA 腎病

  E 局灶節段性腎炎

  38.目前治療重點是

  A 口服強的松

  B 靜滴多巴胺

  C 甲基強的松沖擊

  D 靜滴硝普鈉

  E 靜滴頭孢他啶

  (39~42題共用題干)

  患兒,男,4歲,全身浮腫1周,查體:神志清楚,全身明顯浮腫,24小時尿蛋白3.0g/L,血白蛋白18g/L,膽固醇5.94mmol/L,尿沉渣紅細胞1~3/HP。

  39.該患兒最可能診斷為

  A 急性腎小球腎炎

  B 腎炎性腎病

  C 單純性腎病

  D Ig A 腎病

  E 狼瘡性腎炎

  40.患兒每天口服強的松2mg/kg,治療4周后尿蛋白轉陰。若采用短程療法,繼之用下列哪種療法

  A 即刻停藥

  B 停強的松,改用免疫抑制劑

  C 減少強的松劑量,再服用8周

  D 按原劑量再用8周后停藥

  E 改為隔日頓服,4周后驟然停

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