31、正常枕先露分娩機轉，下述哪項正確( )

　　A 下降，銜接，內旋轉，俯屈，仰伸復位，外旋轉

　　B 銜接，下降，內旋轉。俯屈，仰伸復位，外旋轉

　　C 銜接.下降，俯屈，內旋轉，仰伸復位，外旋轉

　　D 下降.俯屈，銜接，內旋轉，仰伸復位.外旋轉

　　E 銜接。俯屈，內旋轉，下降，仰伸復位，外旋轉

　　32、135男，35歲，反復上腹部疼痛6年，多于每年秋季發生，疼痛多出現于餐前，進餐后可緩解.近2日疼痛再發，伴反酸。體檢發現劍突下壓痛，HB10g/L,糞便隱血+++。.應首先采取哪項治療( )

　　A 生長抑素靜脈滴注

　　B 6-氨基己酸靜脈滴注

　　C 血管加壓素靜脈滴注

　　D 緊急輸血

　　E 質子泵抑制靜脈滴注

　　33、對判定腫瘤的良惡性來說，最有價值的是( )

　　A 腫瘤的異型性

　　B 生長方式

　　C 對機體影響

　　D 生長速度

　　E 出血與壞死

　　34、慢性支氣管炎最主要病因是( )

　　A 免疫功能降低

　　B 氣候因素

　　C 長期吸煙

　　D 大氣污染

　　E 真菌感染

　　35、新斯的明禁用于( )

　　A 尿路梗阻

　　B 重癥肌無力

　　C 腹脹氣

　　D 尿潴留

　　E 陣發性室上性心動過速

　　36、消化性潰瘍病出現( )

　　A 邊緣整齊如刀切的圓形潰瘍

　　B 口小底大的燒瓶狀潰瘍

　　C 地圖形潰瘍

　　D 長軸與局部腸管縱軸平行的潰瘍

　　E 邊緣呈堤壩樣隆起的潰瘍

　　37、潰瘍型胃癌出現

　　A ，邊緣呈堤壩樣隆起的潰瘍

　　B 邊緣整齊如刀切的圓形潰瘍

　　C 長軸與局部腸管縱軸平行的潰瘍

　　D 地圖形潰瘍

　　E 口小底大的燒瓶狀潰瘍

　　38、女性，65歲，冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發心前區疼痛8小時人院，入院時血壓為150/90mmHg(20/12kPa)，經心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。第2日患者出現胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次/分，律齊，血壓80/50mmHg，雙肺滿布中小水泡音。此時患者的心功能分級為( )

　　A Killip分級Ⅳ級

　　B 紐約心臟病協會(NYHA)分級Ⅲ級

　　C 全心衰竭

　　D Killip中分級Ⅲ級

　　E 紐約心臟病協會(NYHA)分級Ⅳ級

　　39、男性，60歲，間斷無痛性肉眼血尿3個月，尿出蚯蚓狀血塊收住院。作膀胱鏡檢查結果：膀胱未見到腫瘤，右側輸尿管口可見活動性出血.有小凝血塊。為確診，應首先作下列哪項檢查( )

　　A 輸尿管腎盂鏡

　　B CT檢查

　　C 右腎穿刺造影

　　D B超檢查

　　E 右逆行造影

　　40、腎病綜合征患者應用潑尼松治療五周后，尿蛋白定量由3.8g/24h減少至2.6g/2但仍有雙下肢的水腫，應當進行下述治療( )

　　A 將潑尼松減量，加強利尿

　　B 繼續潑尼松治療

　　C 加用環磷酰胺

　　D 換用地塞米松

　　E 加用吲哚美辛

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