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2017年臨床助理醫師備考全真模擬試題及答案(7)

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  31. 單選腹部平片不易顯影的尿結石是

  A. 磷酸鹽結石  B. 草酸鹽結石

  C. 碳酸鹽結石  D. 尿酸結石

  E. 混合結石

  答案: D

  解析: 此題應選D,理由是在KUB中,不易顯影的結石是尿酸鹽結石。

  32. 單選慢性腎衰竭時繼發性甲旁亢發生的機制

  A. 健存腎單位學說

  B. 腎小球高濾過學說

  C. 腎小管高代謝學說

  D. 矯枉失衡學說

  E. 內分泌功能障礙

  答案: D

  33. 單選下列不能用于治療青光眼的是

  A. 毛果蕓香堿  B. 甘露醇

  C. 山梨醇  D. 尿素

  E. 新斯的明  答案: E

  34. 單選急性心肌梗死時最常見的心律失常是____

  A. 房顫  B. 室上性心動過速

  C. 室性心動過速  D. 室性早搏

  E. 房性早搏

  答案: D

  解析: 本題應該選D 急性心肌梗死時,各種心律失常中以室性心律失常最多,尤以室性期前收縮,如室性收縮頻發、成對出現或短陣室性心動過速

  35. 單選維系蛋白質一級結構的主要化學鍵是____。

  A. 范德華力 B. 二硫鍵

  C. 氫鍵  D. 離子鍵

  E. 肽鍵

  答案: E

  解析: 暫無解析

  36. 單選室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時,終止發作的首選方法是:

  A. 利多卡因  B. 胺碘酮

  C. 同步電復律  D. 人工起搏超速抑制

  E. 壓迫頸動脈竇

  答案: C

  解析: 室性心動過速患者,已發生低血壓、休克、心絞痛、充血性心衰或腦血流灌注不足等癥狀,應迅速施行直流同步電復律。如無顯著的血流動力學障礙,首先給予利多卡因或普魯卡因胺。

  37. 單選滋養細胞腫瘤行動脈灌注化療的禁忌證是

  A. 作為術前輔助治療

  B. 治療不能手術中晚期病例

  C. 復發性惡性腫瘤

  D. 嚴重肝功能不全

  E. 難以控制的出血

  答案: D

  解析: 此題應該選D,理由是動脈灌注化療的禁忌癥1.中晚期肝癌門靜脈主干癌栓、淋巴結轉移者。2.繼發性肝癌原發灶未切除者。3.肝動脈變異,插管困難者;我們在操作中發現少數患者迷走肝動脈很粗,而正常肝動脈很細,導管難以插入,只能放棄插管。4.嚴重肝硬化伴有門脈高壓癥,患者無法耐受手術者。5.肝硬化嚴重,雖然行肝癌切除,但估計術后患者肝功能恢復困難、難以耐受化療者。

  38. 單選女性,20歲,因低熱,腹痛診斷為結核性腹膜炎。近日來嘔吐,腹脹,未解大便。查體腸鳴音亢進。最可能的并發癥是

  A. 腸梗阻  B. 腸穿孔

  C. 中毒性腸麻痹  D. 腸出血

  E. 腹腔膿腫

  答案: A

  解析: 患者出現“痛、吐、脹、閉”較典型的腸梗阻癥狀,加之具有比較典型的體征-腸鳴音亢進,因此考慮為腸梗阻,也是結核性腹膜炎最常見的并發癥。腸穿孔一般腹痛較劇烈,而且不會出現腹脹。中毒性腸麻痹的腸鳴音一般是減弱或消失。腸出血一般有劇痛,并有失血征。腹腔膿腫往往是由于腸瘺而形成。

  39. 單選有關心身醫學與心身疾病的發病機制下述哪項是錯誤的

  A. 心理因素影響軀體內臟功能是通過情緒為媒介來實現的

  B. 心身疾病與心理社會因素有密切聯系

  C. 所有的消極情緒對人體有害無益

  D. 個體易感性與心身疾病的發生發展有關

  E. 有人提出a型行為模式與冠心病的發生有關

  答案: C

  解析: 消極的情緒狀態可以激發機體內部的潛在能量,有利于個體為適應變化的環境斗爭。然而,這些不良情緒往往以強烈的激情狀態而出現,并伴隨劇烈的生理反應,因此會對機體造成嚴重的影響。

  40. 單選男性,43歲,肝硬化病史3年,三天前嘔血后出現昏迷,經治療今日能夠回答問題,但不能完成簡單的計算,目前可能的診斷是____

  A. 肝性腦病Ⅳ期  B. 肝性腦、笃

  C. 肝性腦病Ⅱ期  D. 肝性腦、衿

  E. 亞臨床肝性腦病

  答案: C

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