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第二章 食管癌

　　1. 下列哪項不是食管癌的手術禁忌證? A

　　A.嚴重吞咽困難

　　B.聲音嘶啞

　　C.氣管食管瘺

　　D.左鎖骨上淋巴結轉移

　　E.嚴重惡病質者

　　2. 下列哪項不是我國食管癌病理分級標準? D

　　A.病變長度

　　B.病變范圍

　　C.有無轉移

　　D.消瘦和貧血程度

　　E.病理形態和病理切片

　　3. 下列哪項不是早期食管癌的臨床表現? C

　　A.食管內異物感

　　B.食物停滯感

　　C.進行性吞咽困難

　　D.進食時胸骨后不適或疼痛

　　E.進食時胸骨后燒灼感

　　4. 下列哪項不是晚期食管癌的臨床表現? C

　　A.聲音嘶啞

　　B.進食時嗆咳

　　C.胸骨后燒灼感

　　D.持續性胸背痛

　　E.進行性吞咽困難

　　5. 下列哪項不是早期食管癌的X線表現? E

　　A.局限性粘膜皺襞增粗和斷裂

　　B.局限性管壁僵硬

　　C.局限小的充盈缺損

　　D.小龕影

　　E.管腔狹窄和梗阻

　　6. 下列哪項不是食管癌切除、食管胃重建的常用手術方法? C

　　A.結腸代食管術

　　B.空腸代食管術

　　C.食管胃轉流吻合術

　　D.主動脈弓上食管胃吻合術

　　E.主動脈弓下食管胃吻合術

　　7. 食管癌多發生在 C

　　A. 食管上段

　　B. 食管下段

　　C. 食管中段

　　D. 食管肌肉

　　E. 食管軟骨

　　8. 食管癌主要發生于： A

　　A.食管粘膜上皮細胞

　　B.食管旁淋巴組織

　　C.食管粘膜下腺體

　　D.食管粘膜下結締組織

　　E.食管肌層

　　9. 食管癌病人出現持續性胸背痛多表示： B

　　A.癌腫部位有炎癥

　　B.癌腫已侵犯食管外組織

　　C.有遠處血行轉移

　　D.有食管氣管瘺

　　E.癌腫較大

　　10. 進行性吞咽困難患者，突然出現吞咽困難改善或消失，上述情況多提示： B

　　A.水腫及炎癥消退

　　B.部分癌腫組織脫落

　　C.食管痙攣緩解

　　D.食管癌穿孔

　　E.癌腫組織細胞壞死

　　A2型題

　　11. 男，30歲，進食后胸骨后疼痛及間歇吞咽困難約1年。食管吞鋇X線片示食管下段半月狀壓跡，粘膜尚完整，并可見“瀑布征”。該病人最可能的診斷是： A

　　A.食管平滑肌瘤

　　B.賁門失弛緩癥

　　C.食管癌

　　D.食管裂孔疝

　　E.食管腐蝕性灼傷后狹窄

　　12. 男，62歲，進食后吞咽梗噎感2個月，人漸消瘦，臨床高度懷疑食管癌。確診的方法是： E

　　A.CT

　　B.食管吞鋇X線檢查

　　C.食管脫落細胞檢查

　　D.鎖骨上淋巴結活檢

　　E.食管鏡檢查及組織活檢

　　13. 男，63歲，漸進性吞咽困難3個月，近1周來出現聲音嘶啞。下列哪項檢查對病人最適合? D

　　A.胸部X線片+心電圖+胸部CT

　　B.腹部B超+痰細胞學檢查+間接喉鏡

　　C.食管鏡+胸部MRI+支纖鏡

　　D.食道吞鋇+食管鏡+間接喉鏡

　　E.癌胚抗原+同位素32磷掃描+胃液分析

　　11. 男，56歲，已確診為食管癌，食管吞鋇X線片示中段食管7cm長之充盈缺損，病人尚可進半流質飲食，白細胞總數為9×10^9/L。其治療選擇是： E

　　A.手術治療

　　B.放射療法

　　C.化學療法

　　D.中醫中藥

　　E.術前放療，放療后3周內手術治療

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