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(單項選擇題)女,35歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴腰痛、尿頻1天。查體:T39.2℃,左腎區(qū)叩擊痛(+),血WBC明顯升高,尿常規(guī)RBC25-30高倍視野,WBC50-60高倍視野尿蛋白(+),最可能的診斷是( )。
A.急性腎盂腎炎
B.腎乳頭壞死
C.急性腎小管壞死
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.腎結(jié)核
【答案】A
【解析】急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實質(zhì)的急性感染性疾病,主要由大腸桿菌引起。常見臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn),腰痛,腎區(qū)叩痛,尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。該患者為青年女性,突發(fā)寒戰(zhàn)發(fā)熱伴腰痛、尿頻,左腎叩擊痛陽性,結(jié)合實驗室檢查首先診斷為急性腎盂腎炎。
【考點】急性腎盂腎炎
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