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2018年臨床助理醫師《生理學》精選練習題(3)

來源:考試吧 2017-12-06 14:50:26 要考試,上考試吧! 臨床助理醫師題庫
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第 1 頁:A1型題
第 7 頁:A2型題
第 8 頁:B型題

  11、心室肌細胞電位各時期跨膜電位變化不包括:

  A、0期去極

  B、1期復極

  C、2期平臺期

  D、3期復極

  E、4期自動除極

  【正確答案】 E

  【答案解析】 心室肌細胞是工作細胞,不是自律細胞。只有自律細胞(竇房結細胞、浦肯野細胞)才有4期自動除極。

  12、引起左心室后負荷增高的主要因素是:

  A、肺循環高壓

  B、體循環高壓

  C、回心血量增加

  D、主動脈瓣關閉不全

  E、血細胞比容增大

  【正確答案】 B

  【答案解析】 后負荷即壓力負荷,前負荷為容量負荷,注意區分。

  13、下列能使心輸出量增加的因素是:

  A、心迷走中樞緊張性增高

  B、心交感中樞緊張性增高

  C、靜脈回心血量減少

  D、心室舒張末期容積減小

  E、頸動脈竇內壓力增高

  【正確答案】 B

  【答案解析】 交感興奮,心肌收縮力增強(正性肌力),則射血分數增加,心輸出量增加。

  14、心輸出量是:

  A、心臟每搏動一次所泵出的血量

  B、左、右心室輸出的總血液量

  C、每分鐘左心室所泵出的血量

  D、心房進入心室的血量

  E、每分鐘兩心房進人心室的血量

  【正確答案】 C

  【答案解析】 心輸出量=每搏輸出量×心率,即左心室的每分輸出量,數值與右心室的每分輸出量是相等的。

  15、左心室的搏功大于右心室的主要原因是下列哪一項的差別:

  A、每搏輸出量

  B、射血速度

  C、心室舒張末期壓力

  D、射血分數

  E、肺動脈平均壓低

  【正確答案】 E

  【答案解析】 體循環和肺循環的血量是基本相等的,但左室壓力大,故做功多。左室壁的厚度約為右室壁厚度的2-3倍!

  16、心肌不會發生強直收縮的原因是:

  A、心肌是功能上的合胞體

  B、肌質網不發達,Ca2+貯存少

  C、有效不應期特別長

  D、會自動節律收縮

  E、心肌呈“全或無”式收縮

  【正確答案】 C

  【答案解析】 心肌的有效不應期特別長,相當于心肌收縮活動的整個收縮期及舒張期,因而心肌在舒張早期之前不會接受刺激產生第二次興奮和收縮,使心肌不會發生強直收縮,從而保證了心臟的收縮舒張交替進行。

  17、正常人心率超過l80次/分時,心輸出量減少的原因主要是哪一時相縮短:

  A、快速充盈期

  B、減慢充盈期

  C、等容收縮期

  D、減慢射血期

  E、房縮期

  【正確答案】 A

  【答案解析】 正常人心率超過l80次/分時,心室充盈時間明顯縮短,充盈量減少,心輸出量減少。心室充盈以快速充盈期為主,占總充盈量的80%左右。

  18、動脈血壓升高可引起:

  A、心室收縮期延長

  B、等容收縮期延長

  C、心室射血相延長

  D、心室舒張期延長

  E、心房收縮期延長

  【正確答案】 B

  【答案解析】 等容收縮期,心室內壓力急劇上升,當心室內壓大于主動脈內壓時,主動脈瓣打開,左心室開始射血。故當收縮壓(后負荷)升高時,等容收縮期延長。

  19、可引起射血分數增大的最主要因素是:

  A、心室舒張末期容積增大

  B、動脈血壓升高

  C、心率減慢

  D、心肌收縮能力增強

  E、快速射血相縮短

  【正確答案】 D

  【答案解析】 射血分數是評價心功能的一個很好的指標。當心肌收縮力增強時,射血分數增大。心衰時,射血分數下降。

  20、心動周期中左室容積最大的時期是:

  A、快速射血期末

  B、快速充盈期末

  C、減慢射血期末

  D、減慢充盈期末

  E、房縮期末

  【正確答案】 E

  【答案解析】 房縮期末就是舒張期末,此時回心血量最大,接下來心臟就開始收縮射血了。故E是舒張期和收縮期的交接點,此時左室容積最大。

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