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每日一練
(單項選擇題)患者,男,50歲。突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、下肢疼痛。查體:腦膜刺激征陽性,腦脊液檢查為血性,壓力升高。最可能診斷( )。
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦供血不足
E.高血壓腦病
【答案】C
【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)和診斷要點:
(1)突然發(fā)病;
(2)出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐;
(3)頸項強直、克尼格征陽性;
(4)眼底可以發(fā)現(xiàn)玻璃體下片狀出血;
(5)留取三管腦脊液呈均勻血性,大量新鮮紅細(xì)胞,蛋白增多,糖和氯化物正常,壓力升高。
【考點】蛛網(wǎng)膜下腔出血
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