>>> 2018年臨床助理醫師考試綜合筆試試題加答案匯總

　　1

　　白蛋白產生于

　　漿細胞

　　肝細胞

　　脂肪細胞

　　巨噬細胞

　　纖維母細胞

　　正確答案：B

　　2

　　關于痰的性狀和痰量正確的描述為

　　A.痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性 和乳糜性

　　B.鐵銹色痰多見于支氣管擴張

　　C.白色黏痰常見于肺水腫

　　D.肺泡癌可出現大量漿液性泡沫樣痰

　　E.支氣管胸膜瘺很少有痰

　　正確答案：D

　　3

　　按幻覺產生的條件分類，以下哪種幻覺不包括在內

　　A.功能性幻覺

　　B.反射性幻覺

　　C.人睡前幻覺

　　D.心因性幻覺

　　E.真性幻覺

　　正確答案：E

　　4

　　關于類毒素的敘述，正確的是

　　抗毒素經甲醛處理后的物質

　　內毒素經甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質

　　外毒素經甲醛處理后脫毒而保持抗原性的物質

　　細菌素經甲醛處理后的物質

　　外毒素經甲醛處理后脫毒并改變了抗原性的物質

　　正確答案：C

　　5

　　下列疾病中，持續性干咳而胸部X線片正常的情 況最常見于

　　支氣管結核

　　支氣管擴張

　　支氣管哮喘

　　心力衰竭

　　慢性支氣管炎

　　正確答案：C

　　6

　　干酪性(結核性)肺炎

　　起病急驟、寒戰、高熱

　　經治療后肺部病變完全消退，肺組織恢復正常

　　兩項都有

　　兩項都無

　　X線肺紋理增深

　　正確答案：A

　　7

　　下列對肺鱗癌描述，不正確的是

　　肺癌中最常見

　　常為中心型

　　生長迅速，病程短

　　對放療、化療較敏感

　　通常先淋巴轉移，血行轉移發生晚

　　正確答案：C

　　8

　　支氣管擴張痰液呈 ( )

　　A.鐵銹色痰

　　B.粉紅色泡沫痰

　　C.大量膿痰

　　D.白色黏液泡沫狀痰

　　E. 紅棕色黏稠痰

　　正確答案：C

　　9

　　對變異型心絞痛療效最好的藥物是

　　A. 硝酸甘油

　　B. 普萘洛爾

　　C. 硝苯地平

　　D. 地爾硫罩

　　E. 心可定

　　正確答案：C

　　10

　　正常靜脈腎盂造影時腎盂腎蓋顯影最濃的時間是靜脈內注射對比劑后( )

　　A. 1?2分鐘 B.3?5分鐘 C.6?10分鐘 D.15?30分鐘 E.60?120分鐘

　　正確答案：D

　　11

　　下面哪種組織對超聲傳播阻礙最小 ( )

　　A.肌肉 B.脂肪 C.肝 D.血液 E.脾

　　正確答案：D

　　12

　　判斷組織或細胞是否壞死的主要標志是 ( )

　　A.胞質改變 B.胞核改變 C.細胞間質改變 D.細胞膜改變 E.細胞器改變

　　正確答案：B

　　13

　　患者，男，30歲，近10年反復咳嗽、咳膿痰，間斷痰中帶血，晨起為重，抗感染治療后病情可暫時短期緩解，但從未系統體檢。患者既往有麻疹病史，聽診右下肺有固定局限性濕啰音，為輔助診斷和治療可不必要進行的檢查是

　　心電圖

　　胸部X線平片

　　痰培養加藥敏

　　胸部CT

　　支氣管碘油造影

　　正確答案：A

　　14

　　患者，男，30歲，近10年反復咳嗽、咳膿痰，間斷痰中帶血，晨起為重，抗感染治療后病情可暫時短期緩解，但從未系統體檢。靜脈應用垂體后葉素止血藥物時，效果良好，咯血減少，但出現面色蒼白、胸悶癥狀，不可能出現的副作用是

　　血壓增高，心率增快

　　尿量減少

　　血尿

　　孕婦患者出現早產

　　心悸，出汗

　　正確答案：C

　　15

　　患者，男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。最可能的診斷是

　　支氣管擴張

　　慢性支氣管炎

　　慢性阻塞性肺疾病.

　　肺炎

　　支氣管哮喘

　　正確答案：C

　　16

　　患者，男，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發作。靜滴“青霉素”可緩解，10 ～20歲無 發作，20歲后又有1次大發作，發作時大汗淋漓、全身發紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿”“地塞米松”可完全緩解。之后反復出現夜間輕微喘息，每周發作3次以上，不能人睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干、濕啰音，心率 89次/分。根據病情程度選擇藥物治療最佳方案是

　　每日吸人氨茶堿+靜滴β2受體激動劑

　　每日霧化吸人β2受體激動劑+靜滴氨茶堿

　　每日霧化吸人抗膽堿藥+口服β2受體激動劑

　　每日吸入糖皮質激素+吸人β2受體激動劑

　　每日定量吸人糖皮質激素+靜滴β2受體激動劑

　　正確答案：D

　　17

　　患者在疾病狀態下要忍受痛苦的折磨,也要求享有下列哪項權利

　　A. 尊重、理解的權利

　　B. 放棄工作的權利

　　C. 加強營養的權利

　　D. 繼續工作的權利

　　E. 以上所有的權利

　　正確答案：A您的答案：所在章： 人文醫學 知識點： 人文醫學 答案解析：

　　18

　　患者，女，33歲。健康查體時ECG發現偶發房性期前收縮，既往體健。查體：心界不大，心率 80次/分，心臟各瓣膜區未聞及雜音。該患者最恰當的處理措施是

　　尋找病因，定期隨診

　　口服普羅帕酮

　　口服慢心律

　　口服胺碘酮

　　靜脈注射利多卡因

　　正確答案：A

　　19

　　患者，女,40歲。活動后心悸、氣短5年，夜間不能平臥2周。既往有反復關節痛病史。查體：兩頰呈紫紅色，心尖部可聞及舒張期雜音。最有助于確診的檢查是

　　血培養+藥敏

　　血常規

　　胸部X線片

　　超聲心動圖

　　心電圖

　　正確答案：D

　　20

　　確定醫療事故具體賠償數額時，應考慮的法定因素之一是

　　A. 患者家庭的經濟收人狀況

　　B. 醫療機構的支付能力

　　C. 醫療事故等級

　　D. 醫患雙方的意見

　　E. 衛生行政部門的意見

　　正確答案：C

　　21

　　患者，男，30歲，因氣促1周就診。查體：頸靜脈怒張，血壓90/75mmHg，心界向兩側擴大，心率120次/分，律齊，心音遙遠。肝肋下3指，移動性濁音(-)。最可能的診斷為

　　冠心病

　　肝硬化

　　急性纖維蛋白性心包炎

　　急性滲出性心包炎

　　肺栓塞

　　正確答案：D

　　22

　　腫瘤第一級預防的主要措施為

　　A. 改變不健康的生活方式

　　B. 基因治療

　　C. 提供高質量的衛生服務

　　D. 禁止近親結婚

　　E. 腫瘤的姑息療法

　　正確答案：A

　　23

　　體力活動的推薦標準是

　　A. 每個成年人在一周的每一天或絕大部分天內都應該有累計10分鐘的中等強度的體力活動

　　B. 每個成年人在一周的每一天或絕大部分天內都應該有累計20分鐘的中等強度的體力活動

　　C. 每個成年人在一周的每一天或絕大部分天內都應該有累計30分鐘的中等強度的體力活動

　　D. 每個成年人在一周的每一天或絕大部分天內都應該有累計60分鐘的中等強度的體力活動

　　E. 每個成年人在一周的每一天或絕大部分天內都應該有累計90分鐘的中等強度的體力活動

　　正確答案：C

　　24

　　外傷性脾破裂大出血可有 ( )

　　失血性休克

　　診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液

　　兩者均有

　　兩者均無

　　正確答案：C

　　25

　　下列哪項屬于二次污染物

　　A. C02

　　B. 甲基汞

　　C. CO

　　D. S02

　　E. 有機物

　　正確答案：D

　　26

　　診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄，錯誤的是

　　心電圖本電軸右偏

　　線示左心室增大

　　線示左心房增大

　　肺動脈瓣區第二心音亢進

　　胸骨左緣第3、4肋間可聞及開瓣音

　　正確答案：B

　　27

　　下列哪一項不是標準差的應用范圍

　　A. 說明觀察值的離散程度

　　B. 計算變異系數

　　C. 與均數一起描述正態分布的特點

　　D. 與均數一起根據正態分布的規律估計總體均 數的可信區間

　　E. 計算標準誤

　　正確答案：D

　　28

　　大便隱血試驗陽性，提示消化道出血量在

　　A. 5?20ml

　　B. 30～40ml

　　C. 50?70ml

　　D. 80～100ml

　　E. 120ml以上

　　正確答案：A

　　29

　　急性近端深靜脈血栓形成，抗凝治療療程為

　　至少3個月

　　至少5個周

　　至少3～5個月

　　至少6～12個月

　　至少12 ～16個月

　　正確答案：D

　　30

　　患者，男，36歲。3年來出現勞累后胸悶、頭暈，1 小時前因胸悶自用硝酸甘油后感頭暈加重，并出現短暫黑朦而來院。既往無高血壓病史，無煙酒史，其父有類似病史。查體：血壓120/70mmHg, 脈率68次/分，雙肺(-),心界不大，心律整，胸骨左緣第3～4肋間可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，A2減弱。該患者最可能的診斷是

　　肥厚型心肌病

　　擴張型心肌病

　　先天性心肌病

　　缺血性心肌病

　　克山病

　　正確答案：A

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