>>> 2018年臨床助理醫(yī)師考試綜合筆試試題加答案匯總

　　31

　　心尖在胸前壁的體表投影位于 ( )

　　A.位于左側第4肋間隙，距前正中線7?9 cm處

　　B.位于左側第5肋間隙，距前正中線7?9 cm處

　　C.位于左側第6肋間隙，距前正中線7? 9 cm處

　　D.位于左側第5肋間隙，距前正中線5?7 cm處

　　E.位于左側第6肋間隙，距前正中線5?7 cm處

　　正確答案：B

　　32

　　新生兒破傷風的治療原則，正確的是

　　控制痙攣、預防感染、保證營養(yǎng)

　　控制痙攣、預防感染、支持治療

　　控制痙攣、預防感染、控制并發(fā)癥

　　控制痙攣、保證營養(yǎng)、控制并發(fā)癥

　　保證營養(yǎng)、控制痙攣、中和毒素

　　正確答案：A

　　33

　　造成休克死亡的三大原因是 ( )

　　A.心、腦、腎功能衰竭 B.心、肺、腎功能衰竭 C.心、肝、腎功能衰竭

　　D.肝、肺、腎功能衰竭 E.心、肝、肺功能衰竭

　　正確答案：B

　　34

　　小兒貧血診斷標準錯誤的是

　　新生兒血紅蛋白值< 145g/L

　　6個月至6歲血紅蛋白值<100g/L

　　6～14歲血紅蛋白值<120g/L

　　2～3個月血紅蛋白值<95g/L

　　4～6個月血紅蛋白值<100g/L

　　正確答案：B

　　35

　　患者，女,55歲，5年前患肺癌手術治療，術后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結腫大，2 個月來出現(xiàn)胸憋，氣短而就診，化驗檢查：Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X線胸片示左肺腫塊陰影，心影向兩側擴大，心臟搏動減弱。檢查證實該患者心包呈中等量積液，該患者心包積液最可能的病因是

　　結核病

　　腫瘤

　　心肌梗死后綜合征

　　化膿性

　　非特異性

　　正確答案：B

　　36

　　診斷急性鏈球菌感染后腎炎，關鍵血清學檢查應包括

　　血沉和抗核抗體

　　抗核抗體和肌酐

　　尿素氮和蛋白電泳

　　ASO和補體C3

　　C反應蛋白和免疫球蛋白

　　正確答案：D

　　37

　　重型與輕型嬰兒腹瀉的主要區(qū)別是

　　每日大便次數(shù)達十余次

　　惡心、嘔吐、納呆.

　　體溫升高達37.5℃以上

　　電解質明顯紊亂

　　糞便呈蛋花湯樣或水樣

　　正確答案：D

　　38

　　.血液透析病人的飲食，哪項不合適 (　　)

　　A.高蛋白 　　B.高維生素 C.適當限制鈉鹽 　　D.高鉀 　　E.清淡易消化

　　正確答案：D

　　39

　　宮頸癌普査最常用的方法是 ( )

　　A.子宮頸刮片細胞學檢査

　　B.子宮頸碘試驗

　　C.氮激光腫瘤熒光檢查

　　D.陰道鏡檢查

　　E.子宮頸及子宮頸管活緝織檢查

　　正確答案：A

　　40

　　患兒，男，1歲半，1天前流清涕，今晨低熱，上午體溫升高達39.7℃ ,突發(fā)全身強直-陣攣性驚厥，驚厥時面色青紫，意識喪失，持續(xù)數(shù)分鐘自停。再數(shù)分鐘后患兒完全清醒，下午體溫38.5℃,精神良好。病后不吐無瀉。體檢無病理征。血常規(guī)示：白細胞及分葉中性粒細胞增高，最可能的診斷應是

　　化膿性腦膜炎

　　單純性熱性驚厥

　　復雜性熱性驚厥

　　癲癇

　　病毒性腦炎

　　正確答案：B

　　41

　　意外事故較多見，營養(yǎng)性疾病亦多見的年齡段是

　　學齡期

　　青春期

　　嬰兒期

　　幼兒期

　　學齡前期

　　正確答案：D

　　42

　　患兒，男，10歲。診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。入院第2天尿少加劇、心慌氣促、頻咳、煩躁。查體：雙肺可聞濕啰音，心率130次/分，肝右肋下 2.5cm。此時，錯誤的治療是

　　嚴格臥床休息

　　嚴格控制液體人量

　　嚴格限制鹽的攝人量

　　使用呋塞米利尿

　　使用甘露醇脫水利尿

　　正確答案：E

　　43

　　患兒，男，7歲。因發(fā)熱伴驚厥1天，于8月人院。既往體健。查體：T 38. 3℃，BP 106/68mmHg,球結膜水腫，心肺(-)。腹軟，胳周壓痛(+ )，反跳痛(-)，頸無抵抗，布氏征(-)。化驗：血WBC 27×l09/L,中性粒細胞0.90,淋巴細胞0.10。最可能的診斷是

　　流行性乙型腦炎

　　流行性腦脊髓膜炎

　　拒疾

　　中毒型痢疾

　　敗血癥

　　正確答案：D

　　44

　　喉源性呼吸困難表現(xiàn)為 ()

　　呼氣性呼吸困難

　　吸氣性呼吸困難

　　兩者均有

　　兩者均無

　　正確答案：A

　　45

　　1歲男孩。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，于11月份就診;大便每日10余次,1天來尿少，10小時無尿;每日嘔吐約5次,為胃內(nèi)容物。體檢:T38℃，眼窩、前囟深陷，神萎，皮膚干燥,彈性極差,哭無淚。大便常規(guī)，偶見白細胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如考慮為電解質紊亂，需和哪些疾病鑒別

　　熱驚厥

　　藥物中毒

　　化膿性腦膜炎

　　食物中毒

　　結核性腦膜炎

　　正確答案：C

　　46

　　細菌性角膜潰瘍中最嚴重的致病菌是 ( )

　　A.金黃色葡萄球菌 B.肺炎鏈球菌 C.溶血性鏈球菌 D.銅綠假單胞菌

　　E.流感嗜血桿菌

　　正確答案：D

　　47

　　.頌面部創(chuàng)口初期縫合允許最長時限為 ( )

　　A. 6小時 B. 12小時 C. 24小時 D. 48小時

　　E.只要沒有明顯化膿創(chuàng)口，48小時或更長，在清創(chuàng)后仍可作初期縫合

　　正確答案：E

　　48

　　.牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾小時，溫度刺激，夜間疼痛加重，探有深齲，未穿髓，無叩痛 ( )

　　急性漿液性牙髓炎

　　急性化膿性牙髓炎

　　急性牙髓充血

　　慢性閉鎖性牙髓炎

　　慢性潰癀性牙髓炎

　　正確答案：A

　　49

　　下列角膜病變形態(tài)最可能的診斷是上述哪項：角膜潰瘍面多呈圓形，表面有灰黃色膿液，邊緣卷曲，向四周或深層迅速發(fā)展 ( )

　　單純皰疹性角膜炎

　　銅綠假單胞菌性角膜炎

　　真菌性角膜潰瘍

　　匍行性角膜潰瘍

　　蠶食性角膜潰瘍

　　正確答案：D

　　50

　　關于戒酒綜合征，錯誤的說法是 ( )

　　A.與長期、大量飲酒有關 B.癥狀出現(xiàn)于突然停止飲酒后48?96小時

　　C.可有情緒障礙、思維障礙、意識障礙等表現(xiàn) D.為慢性中毒的表現(xiàn)形式之一

　　E.可導致病人死亡

　　正確答案：B

　　51

　　病人拇指和示指圍成一圈，說這表示大家都團結一致，這是 ( )

　　A.關系妄想 B.思維破裂 C.象征性思維 D.知覺障礙 E.語詞新作

　　正確答案：C

　　52

　　頌面部創(chuàng)口初期縫合允許最長時限為 ( )

　　A. 6小時 B. 12小時 C. 24小時 D. 48小時

　　E.只要沒有明顯化膿創(chuàng)口，48小時或更長，在清創(chuàng)后仍可作初期縫合

　　正確答案：E

　　53

　　咽部腫脹壓迫呼吸道，插管無效時應如何處理 ( )

　　化膿性牙髓炎

　　急性牙髓充血

　　慢性閉鎖性牙急性漿液性牙髓炎

　　急性髓炎

　　慢性潰癀性牙髓炎

　　正確答案：E

　　54

　　.寒邪的性質和致病特點是 ( )

　　A.易傷陽氣 B.耗氣傷津 C.善行數(shù)變 D.其性重濁 E.其性炎上

　　正確答案：A

　　55

　　人體的“后天之本”是指 ( )

　　A.心

　　B.肝

　　C.脾

　　D.肺

　　E.腎

　　正確答案：C

　　56

　　高壓氧治療時臨床上常用的壓力單位是 ( )

　　A.大氣壓 B.表壓 C.絕對壓 D.附加壓 E.氧壓

　　正確答案：C

　　57

　　加壓時間為 ( )

　　從開始加壓至減壓完畢的時間

　　從穩(wěn)壓結束至減壓完畢時間

　　從穩(wěn)壓開始至減壓開始的時間

　　從開始加壓至開始穩(wěn)壓的時間

　　從開始加壓至減壓的時間

　　正確答案：D

　　58

　　解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是 ( )

　　環(huán)甲膜穿刺術

　　口咽管放置術

　　經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管術

　　經(jīng)口氣管內(nèi)插管術

　　氣管切開術

　　正確答案：B

　　59

　　某年冬季，有一42歲男子。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40T～40.6℃之間，急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70/40mmHg，脈搏 110次/分，面部潮紅，眼球結膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性。化驗：血常規(guī)：HGB 175g/L, WBC 22×1O9/L,中性89% ,血小板35×10VL,尿蛋白(+ + + ) 。值班醫(yī)生接診該患者后第一件應做的事是

　　請相關科室會診明確診斷

　　胸部拍片排除大葉性肺炎

　　骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病

　　靜脈穿刺、補液、糾正休克

　　正確答案：D

　　60

　　患者，男，32歲，經(jīng)常周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間加重，進食可緩解，服西咪替丁可止痛，最可能的診斷為

　　A. 胃潰瘍

　　B. 十二指腸球部潰瘍

　　C. 慢性胃炎

　　D. 胃黏膜脫垂癥

　　E. 十二指腸壅積癥

　　正確答案：B

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