>>> 2018年臨床助理醫師考試考前沖刺必做練習題匯總

　　1

　　有關胸內壓的敘述，錯誤的是

　　A、般情況下是負壓;

　　B、胸內壓=肺內壓-肺回縮力;

　　C、胸內負壓有利于靜脈回流;

　　D、使肺維持一定的擴張程度;

　　E、產生氣胸時負壓增大;

　　正確答案：E

　　2

　　在影響動脈血壓的諸因素中，搏出量增多而其他因素不變時,脈壓增大的主要原因是

　　A、收縮壓、舒張壓均降低;

　　B、收縮壓、舒張壓均升高;

　　C、收縮壓升高，舒張壓降低;

　　D、收縮壓降低，舒張壓變化不大;

　　E、收縮壓升高，舒張壓變化不大;

　　正確答案：E

　　3

　　關于輸血的原則，錯誤的是

　　A、必須保證ABO血型相合;

　　B、輸同型血經交叉配血試驗主、次側均不凝集為首選;

　　C、緊急情況下0型血可少量緩慢接受其他型血液;

　　D、AB型的人可少量緩慢接受其他型血液;

　　E、反復輸血的患者必須保證Rh血型相合;

　　正確答案：C

　　4

　　肝素抗凝的主要作用機制是

　　A、抑制血小板的聚集;

　　B、抑制凝血酶原的激活;

　　C、抑制因子X的激活;

　　D、促進纖維蛋白吸附凝血酶;

　　E、增強抗凝血酶m活性;

　　正確答案：E

　　5

　　血清與血漿的主要不同點是前者不含

　　A、鈣離子;

　　B、球蛋白;

　　C、白蛋白;

　　D、凝集素;

　　E、纖維蛋白原;

　　正確答案：E

　　6

　　下列屬于營養必需脂肪酸的是

　　A、油酸;

　　B、亞麻酸;

　　C、軟脂酸;

　　D、硬脂酸;

　　E、十二碳脂肪酸;

　　正確答案：B

　　7

　　合成酮體的關鍵酶是

　　A、乙酰CoA竣化酶;

　　B、HMG-CoA還原酶;

　　C、HMG-CoA合成酶;

　　D、HMG-CoA裂解酶;

　　E、乙酰乙酸硫激酶;

　　正確答案：D

　　8

　　變異最易出現在

　　A、遲緩期;

　　B、對數期;

　　C、穩定期;

　　D、衰亡期;

　　E、以上均可;

　　正確答案：C

　　9

　　關于鼠疫桿菌的敘述，正確的是

　　A、鼠是重要傳染源傳播媒介;

　　B、臨床上有腺鼠疫和敗血型鼠疫兩類;

　　C、可通過蚊子傳染給人;

　　D、患者微循環障礙,有黑死病之稱;

　　E、在陳舊培養物中菌體形態單一;

　　正確答案：D

　　10

　　HBV的致病機制為

　　A、病毒蛋白對細胞直接殺傷;

　　B、病毒不會引起細胞表面抗原變化;

　　C、免疫復合物引起m型超敏反應;

　　D、病毒基因不能整合人細胞;

　　E、病毒對機體免疫功能影響;

　　正確答案：C

　　11

　　關于痰的性狀和痰量正確的描述為

　　A、痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜性;

　　B、鐵銹色痰多見于支氣管擴張;

　　C、白色黏痰常見于肺水腫;

　　D、肺泡癌可出現大量漿液性泡沫樣痰;

　　E、支氣管胸膜瘺很少有痰;

　　正確答案：D

　　12

　　下列關于各型肝炎細胞壞死程度的描述中，錯誤的是

　　A、慢性活動性肝炎碎片狀及灶狀壞死;

　　B、急性重型肝炎大片狀壞死;

　　C、慢性持續性肝炎灶狀壞死;

　　D、急性普通型肝炎點狀壞死;

　　E、亞急性重型肝炎灶狀和橋狀壞死;

　　正確答案：C

　　13

　　下述哪項支持胃的惡性潰疬

　　A、潰癀呈圓形或橢圓形;

　　B、邊緣整齊,不隆起;

　　C、底部較平坦;

　　D、火山口狀,底部凹凸不平;

　　E、皺襞向潰癀集中;

　　正確答案：D

　　14

　　霍奇金病最重要和最具有診斷意義的細胞是

　　A、小核裂細胞;

　　B、大核裂細胞;

　　C、陷窩細胞;

　　D、霍奇金細胞;

　　E、R-S細胞;

　　正確答案：E

　　15

　　肝素的抗凝血作用機制是

　　A、加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子;

　　B、抑制凝血因子的合成;

　　C、直接滅活各種凝血因子;

　　D、抑制血小板聚集;

　　E、激活纖溶酶;

　　正確答案：A

　　16

　　放射治療是指

　　A、利用電離輻射的生物效應治療腫瘤等疾病的技術;

　　B、利用放射性同位素診斷或治療疾病或進行醫學研究的技術;

　　C、在醫學影像系統監視引導下，經皮針穿刺或引人導管做抽吸注射、引流或對管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等，以診斷與治療疾病的技術;

　　D、利用X射線的穿透等性質取得人體內器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術;

　　E、利用激光對疾病治療的技術;

　　正確答案：A

　　17

　　肝性昏迷時，中樞神經系統的多巴胺合成減少，故應給予

　　A、多巴胺;

　　B、復方氨基酸溶液;

　　C、乙酰谷氨酰胺;

　　D、左旋多巴;

　　E、乳果糖;

　　正確答案：D

　　18

　　二尖瓣狹窄

　　A、咳嗽伴咯血;

　　B、咳嗽伴杵狀指;

　　C、咳嗽伴哮鳴音;

　　D、咳嗽伴大量膿痰;

　　E、咳嗽伴雙肺底水泡音;

　　正確答案：A

　　19

　　可見嘔血伴慢性、周期性、節律性上腹痛癥狀的是

　　A、消化性潰瘍;

　　B、肝硬化門靜脈高壓;

　　C、急性再生障礙性貧血;

　　D、急性梗阻性化膿性膽管炎;

　　E、急性傳染病;

　　正確答案：A

　　20

　　正常肺泡呼吸音的最明顯聽診部位在

　　A、喉部;

　　B、肩胛下部;

　　C、胸骨角附近;

　　D、右肺尖;

　　E、肩胛上部;

　　正確答案：B

　　21

　　急性心肌梗死，血清心肌壞死標記物出現最早的是

　　A、肌紅蛋白;

　　B、肌鈣蛋白;

　　C、肌酸激酶同工酶(CK-MB.);

　　D、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST);

　　E、乳酸脫氫酶(LDH);

　　正確答案：A

　　22

　　關于用腎上腺糖皮質激素治療遲發性哮喘的機制，下列選項不正確的是

　　A、抑制磷酸酯酶A2;

　　B、抑制前列腺素，血小板活化因子的合成;

　　C、抑制組胺脫羧酶,減少組胺的形成;

　　D、抑制小血管收縮，減少滲出和炎癥細胞浸潤;

　　E、增加β受體數量;

　　正確答案：D

　　23

　　以下關于支氣管擴張癥，說法錯誤的是

　　A、常有幼年時麻疹肺炎的病史;

　　B、左肺多見于右肺;

　　C、肺功能可表現為以阻塞性為主的混合型通氣功能障礙;

　　D、纖維支氣管鏡有助于診斷;

　　E、可僅表現為咯血，而咳大量膿痰;

　　正確答案：D

　　24

　　ARDS的下列診斷中錯誤的是

　　A、存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;

　　B、急性呼吸窘迫，呼吸率>30次/分，Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;

　　C、X線片可見突發的雙肺毛玻璃樣變或彌漫性浸潤;

　　D、總呼吸順應性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-動脈氧差>26.7kPa(Fi02=100%);

　　E、肺毛細血管楔壓(PAWP)>2.4kPa;

　　正確答案：E

　　25

　　重疊奔馬律常見于

　　A、肥厚型心肌病;

　　B、心力衰竭伴心動過速;

　　C、病態竇房結綜合征;

　　D、三度房室傳導阻滯;

　　E、房性期前收縮;

　　正確答案：B

　　26

　　高血壓病合并糖尿病，BP180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白(+),血肌酐正常,選用下列哪類藥物降壓最為合適

　　A、ACEI制劑;

　　B、β受體阻滯劑;

　　C、鈣離子拮抗劑.;

　　D、利尿劑;

　　E、α受體阻滯劑;

　　正確答案：A

　　27

　　主動脈瓣狹窄時心臟震顫出現在

　　A、胸骨右緣第2肋間，舒張期;

　　B、胸骨左緣第2肋間，連續性;

　　C、胸骨左緣第2肋間，收縮期;

　　D、胸骨左緣第2肋間，舒張期;

　　E、胸骨右緣第2肋間，收縮期;

　　正確答案：E

　　28

　　引起心肌炎最常見的病毒是

　　A、流感病毒;

　　B、皰疹病毒;

　　C、脊髓灰質炎病毒;

　　D、ECHO病毒;

　　E、柯薩奇A或B病毒;

　　正確答案：E

　　29

　　血管擴張劑在心功能不全的患者中的應用，下列哪項是不正確的

　　A、先天性心臟病室間隔缺損患者不宜應用;

　　B、二尖瓣狹窄患者宜應用;

　　C、主動脈瓣關閉不全患者宜應用;

　　D、嚴重冠狀動脈狹窄患者應當慎用;

　　E、血容量不足者應禁用;

　　正確答案：A

　　30

　　洋地黃治療心力衰竭的機制，下列哪項不正確

　　A、抑制心肌細胞鈉-鉀-ATP酶;

　　B、促進Na+-Ca2+交換;

　　C、降低SNS和RAS的活性;

　　D、提高細胞內Ca2+水平;

　　E、具有正性肌力作用及正性松弛作用;

　　正確答案：E

　　31

　　心搏驟停最重要的診斷依據是

　　A、心音消失;

　　B、手足抽搐;

　　C、橈動脈搏動消失;

　　D、呼吸斷續;

　　E、呼之不應;

　　正確答案：A

　　32

　　下列關于口對口人工呼吸操作的敘述,不恰當的是

　　A、人工呼吸前清除呼吸道異物;

　　B、頭極度后仰，托起下領;

　　C、吹氣時向后壓環狀軟骨;

　　D、吹氣不少于20次/分;

　　E、吹氣要看到胸廓抬起;

　　正確答案：D

　　33

　　患者，女,65歲。冠心病心絞痛史8年，高血壓史，夜間突發心前區疼痛8小時人院，入院時血壓為150/90mmHg(20/12kPa)o肺部未聞及濕啰音。心電圖檢查：V1～V4出現異常Q波伴ST段弓背向上抬高。上述患者出現頻發室性早搏，有時呈短陣室速，最恰當的處理是

　　A、靜滴維拉帕米;

　　B、口服美西律;

　　C、靜脈使用利多卡因;

　　D、口服普魯卡因胺;

　　E、靜點硝酸酯類藥物;

　　正確答案：C

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