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　　一因車禍受重傷的男子被送去醫院急救，因沒帶押金，醫生拒絕為病人辦理住院手續，當病人家屬拿來錢時，已錯過了搶救最佳時機。病人死亡。本案例違背了病人權利的哪一點

　　A.享有自主權

　　B.享有知情同意權

　　C.享有保密和隱私權

　　D.享有基本的醫療權

　　E.享有參與治療權

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 人類生存的權利是平等的，享有醫療保健的權利也是平等的。患者都享有基本的、合理的診治、護理的權利和獲得健康的權利，有權得到公正的、一視同仁的待遇。與患者基本的醫療權相對應的是醫生為患者診治疾病的基本義務。當患者因為經濟等原因無法支付醫療費用時，在急診的情況下，醫生應當先搶救病人;在非急診的情況下患者的這項權利受到限制，應考慮患者支付醫療費用等義務。

　　某病人要做腰穿檢查，有恐懼感。從醫德要求考慮，臨床醫生應向病人做的主要工作是

　　A.要得到病人知情同意

　　B.告知做腰穿的必要性.囑病人配合

　　C.告知做腰穿時應注意的事項

　　D.因診斷需要，先動員，后檢查

　　E.動員家屬做病人思想工作

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 “要得到病人知情同意”符合尊重原則。

　　某肝癌患者病情已到晚期，處于極度痛苦之中，自認為是肝硬化，寄希望于治療。病情進展和疼痛發作時，多次要求醫生給以明確說法和治療措施。此時，醫生最佳的倫理選擇應該是

　　A.正確對待保密與講真話的關系，經家屬同意后告知實情，重點減輕病痛

　　B.恪守保密原則，繼續隱瞞病情，直至患者病死

　　C.遵循病人自主原則，全面滿足病人要求

　　D.依據知情同意原則，應該告知病人所有信息

　　E.依據有利原則，勸導病人試用一些民間土方

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 醫務人員要尊重患者知情同意權和選擇的權利。

　　某中年男患者因心臟病發作被送到急診室，癥狀及檢查結果均明確提示心肌梗死。患者很清醒，但拒絕住院，堅持要回家。此時醫生應該

　　A.尊重患者自主權，自己無任何責任，同意他回家

　　B.尊重患者自主權，但應盡力勸導患者住院，無效時辦好相關手續

　　C.尊重患者自主權，但應盡力勸導患者住院，無效時行使干涉權

　　D.行使醫生自主權，為治救病人，強行把患者留在醫院

　　E.行使家長權，為治病救人，強行把患者留在醫院

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者的自主權不是絕對的，當患者的生命健康權與其個人的自主權發生沖突時醫務人員應盡最大努力勸說患者住院，以維護生命健康權。

　　一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫院急診科。體檢發現：血壓100/70mmHg，呼吸120次/分，煩躁，唇、指發紺，氣管明顯偏左，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸，未作相應處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現象，應該

　　A.充分檢查，明確診斷，不傷害病人

　　B.依據癥狀，請相關醫生會診作決策，不傷害病人

　　C.當機立斷。審慎地作出診斷并給以處置性穿刺，有利病人

　　D.迅速判斷并確定恰當目標，作出恰當的醫療決策，有利病人

　　E.先行觀察，再作處理，有利病人

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在醫療實踐中，不傷害是在診治、護理過程中不使患者的身心受到損傷。相反，如果實施的診治、護理手段對患者造成了傷害，也就違背了不傷害原則。

　　一對戀人來到某婦幼保健院做婚檢。檢查結果發現男方已患有梅毒，男方擔心女友離開自己，要求醫生為自己保密。女方則要求醫生告知其男友的真實情況。從醫學倫理學的角度分析，最合理的是

　　A.醫師應該為男士保密

　　B.醫師應該告知女士的真實情況，但對外保密

　　C.醫師應當說服男士，將實情告知女友，但若男士堅決反對，則尊重其意見

　　D.該女士無權向醫師提出知曉其男友實情的要求

　　E.請示領導再做決定

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 保護病人的隱私但是也不應該給別人帶來太大的損害。

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