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2015臨床助理醫師《實踐技能》考試真題一(網友版)

來源:考試吧 2015-07-01 13:33:02 要考試,上考試吧! 臨床助理醫師題庫
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【最新更新時間:2015.7.1 13:40】

以下是考試吧搜集熱心網友提供的7.1實踐技能真題,僅供考生參考。

  【3號題】7月1日 第一站:病例分析:女孩,發熱腹瀉3天,患兒體溫波動,黃色稀水樣便,無粘液膿血,嘔吐,食欲下降,既往健康。第二站:查體:急性病容,神志清楚,皮膚彈性差,咽部充血。第三站:實驗室檢查,糞常規未見白細胞,只能記住這么多了……

  【9號題】7月1日 第一站:病史采集:咳嗽咳痰15年,加重伴發熱三天,病歷,宮頸癌。第二站:操作,上肢骨折固定止血,脈率,呼吸頻率,肺下界叩診,腋窩淋巴結觸診。

  【13號題】7月1日 第一站:男性,46歲,發熱、咳嗽、咳痰4天。患者4天前勞累后出現發熱,咳嗽,咳少量黃痰,最高體溫38.5C,間斷出現痰中帶血,咳嗽時明顯,自服阿莫西林復方甘草合劑無明顯好轉,發病來一切正常。小學時曾患肺結核,已治愈,吸煙史30年。第二站:查體:呼吸音稍粗,右上肺可聞及細濕羅音。第三站:實驗室檢查:wbc 13.2 n 0.86胸片檢查:右肺上葉斑片狀影,內可見支氣管充氣征。

  【20號題】7月1日 第一站:病史:男58歲,間斷腹痛3年,黑便1天急診就診。病例分析:男57歲,發現血壓增高10年,勞累后胸悶1年,加重2天。患者10年前因發作性頭暈就診當地醫院。第二站:查體:神志清楚,淺表淋巴結未觸及腫大。第三站:心電圖檢查:竇性心律。

  【25號題】7月1日 第一站:病史采集:男性 75歲 心悸 氣短6個月門診就診。 病例分析:男68歲,法力,消瘦8個月,腹脹、停止排氣排便。體檢:淺表淋巴結未觸及腫大,口唇及瞼結膜蒼白。心率100次/分,律齊。雙下肢無水腫。

  【55號題】7月1日 第一站:病史采集 女 52歲 全身進行性水腫3個月 尿量減少一周門診就診 病案分析 男 左側肢體 ...

  【96號題】 山東臨沂 7月1日 第二站:腹肌緊張度,壓痛。反跳痛,巴彬斯基征 外傷開放性傷口的壓迫止血 三角巾的使用第三站:2個心電圖題,一個股骨干骨折,一個腦出血,一個消化道穿孔,一個濕羅音。

  【?號題】7月1日 第一站:病史采集:高血壓十年,胸悶氣短2天 病例分析:直腸癌,高血壓,貧血。第二站:操作:1、皮膚及雙下肢水腫,女性乳房觸診,腦膜刺激征 提問:什么是橘皮樣變,營養分級 操作上肢骨折的現場包扎,用三角巾 提問:開放性骨折現場急救的意義。

  【121號題】7月1日 河北邢臺 第一站:病史采集:女性,44歲,雙手關節痛兩個月。病歷分析:女性,46歲,低熱伴腹脹三個月,查體:移動性濁音陽性,五年前有肺結核病史。考慮應該是:結核性腹膜炎!第二站:體格檢查:腋窩淋巴結出診,提問腋窩淋巴結分幾群。左下腹包塊出診。脊柱生理彎曲有幾個分別在什么時候形成!第三站:1.心音,舒張期隆隆樣雜音。2.肺泡呼吸音。3.X正常胸片。4.X肺炎。5.CT硬膜外血腫。6.正常心電圖。7.室性早搏。8.腦出血患者沒家屬應該先救病人!

  【148號題】7月1日 第一站:病史小兒發熱驚厥。病例急性腎盂腎炎。第二站:查體:眼球運動,心臟觸診,腦膜刺激征。技能:填塞法上臂止血并用三角巾固定。

  【??題】7月1日 第一站:病史采集:心前區疼痛伴氣短加重。病歷分析:化膿性腦膜炎,急性盆腔炎,肝癌,肝硬化,小兒腹瀉。第二站:操作:穿脫手術衣,帶帶子那種,穿戴手套,注意手術衣和手套順序。體格檢查:腦膜刺激征 口述陽性表現,乳腺觸診 觸診內容:包塊大小等眼球運動。

  96號題:

  第二站:腹肌緊張度,壓痛。反跳痛,巴彬斯基征 外傷開放性傷口的壓迫止血 三角巾的使用。第三站:2個心電圖題,一個股骨干骨折,一個腦出血,一個消化道穿孔,一個濕羅音。

  25號題 第一站:病史采集:男性 75歲 心悸 氣短6個月門診就診。 病例分析:男68歲,法力,消瘦8個月,腹脹、停止排氣排便。體檢:淺表淋巴結未觸及腫大,口唇及瞼結膜蒼白。心率100次/分,律齊。雙下肢無水腫。

  第一站:男性,46歲,發熱、咳嗽、咳痰4天。

  患者4天前勞累后出現發熱,咳嗽,咳少量黃痰,最高體溫38.5C,間斷出現痰中帶血,咳嗽時明顯,自服阿莫西林復方甘草合劑無明顯好轉,發病來一切正常。小學時曾患肺結核,已治愈,吸煙史30年。

  第二站:查體:呼吸音稍粗,右上肺可聞及細濕羅音。

  第三站:實驗室檢查:wbc 13.2 n 0.86

  胸片檢查:右肺上葉斑片狀影,內可見支氣管充氣征。

  1號題,第一站病史采集:女性,44歲,雙手關節痛兩個月。病歷分析:女性,46歲,低熱伴腹脹三個月,查體:移動性濁音陽性,五年前有肺結核病史。考慮應該是:結核性腹膜炎!第二站:體格檢查:腋窩淋巴結出診,提問腋窩淋巴結分幾群。左下腹包塊出診。脊柱生理彎曲有幾個分別在什么時候形成!第三站:1.心音,舒張期隆隆樣雜音。2.肺泡呼吸音。3.X正常胸片。4.X肺炎。5.CT硬膜外血腫。6.正常心電圖。7.室性早搏。8.腦出血患者沒家屬應該先救病人!

  【20號題】7月1日第一站:病史:男58歲,間斷腹痛3年,黑便1天急診就診。病例分析:男57歲,發現血壓增高10年,勞累后胸悶1年,加重2天。患者10年前因發作性頭暈就診當地醫院。第二站:查體:神志清楚,淺表淋巴結未觸及腫大。第三站:心電圖檢查:竇性心律。

  女孩10個月,發熱伴腹瀉3天,于2015年1月12就診

  第一站:患兒三天前無明顯誘因出現發熱,體溫波動在37.8-38.6。伴腹瀉為黃色稀水樣便,量較多,無黏液及膿血,每天5-6次,病初嘔吐數次,無流涕,咳嗽。服用止瀉藥效果不佳。發病以來精神差,食欲下降,小便量少。既往體健,母乳喂養。無過敏史,按時預防接種。

  第二站:查體:t:38.2,p140,r:39,bp:85/55,體重8.5kg。急性病容,神志清醒,皮膚彈性差,無皮疹。前囟1*1,凹陷。眼窩凹陷,哭時淚少。口唇干燥無發紺,咽部略充血,兩肺呼吸音清,未及啰音。心率140,率齊,心音有力,未及雜音,肝脾肋下未觸及。腸鳴音活躍,頸無抵抗,病理征陰性。

  第三站:實驗室:血常規:hb110,wbc:4.5*10、9。N0.28,L0.72,Plt120*10,9。糞常規未見白細胞。

  4號題

  第一站:病史采集,男,24歲,右下腹持續性腹痛,急診來診。 病例分析,小兒,6歲,干咳,白痰,39度,白細胞不高,N0.78.crp50多吧。

  第二站:體格檢查.呼吸頻率,脈搏,頸部淋巴結觸診,胸部叩診雙側對比。操作,清創術。

  第一站:男性,28歲,發熱、咳嗽、右胸背痛18天。18天前勞累后出現干咳,午后低熱,體溫波動于37.6~38.4℃,一周后咳黃痰數口,痰中偶有血絲,同時伴有胸痛,深吸氣及咳嗽時胸痛加重。經青霉素靜脈點滴后,痰量略有減少,但低熱,胸痛緩解不明顯。發病以來食欲不佳、二便正常,睡眠尚可,盜汗,體重下降2Kg.既往體健,吸煙10余年,20支/日。

  第二站:查體:T37.5℃,P84次/分,R23次/分,BP120/70mmHg,神志清,消瘦,粘膜無出血點。淺表淋巴結不大,鞏膜無黃染,口唇無紫紺。右肩胛間區叩濁音,呼氣末可聞及少量的濕性羅音。心界不大,心率84次/分,律齊。腹平軟,肝脾肋下未觸及,下肢不腫。

  第三站:輔助檢查:胸片示右上肺纖維索條狀影,右肺下葉背段可見一空洞,內壁欠光滑,有液平,空洞周圍有滲出影。血WBC10.2×109/L,N78%,Hb132g/L.

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