7月2號 122號題

　　第一站：病史采集：女68歲，心悸氣短，有高血壓病史15年。病例分析：是急性一氧化碳中毒。題目內容男性發現意識障礙2小時，在城內副駕駛，車門緊縮，車內空調和發動機均開著，送醫院途中嘔吐兩次，均為胃內容物，查體淺昏迷，其余都正常，實驗室檢查血紅蛋白111，其余血電解質。血氣分析、肌酐尿素氮全部

　　正常。

　　第二站：體格檢查是頸部淋巴結檢查、肩胛下角線、后正中線、鎖骨上窩，還有就是脾臟觸診

　　第三站：頻發期前收縮，支氣管呼吸音，胸片沒下拉，看的不對，骨折是尺橈骨骨折，CT是肝癌，心電圖室竇性心動過速。最后一題是征得患者同意后在采血。

　　7月2日 19號題

　　第一站：病史采集：12歲男孩，發熱關節痛2周;病例分析大概是女性低熱盜汗，腹脹2月伴體重減輕5kg，既往有肺結核5年，未治療。

　　第二站：體格檢查腹部柔軟，移動濁音陽性，血常規正常。操作腋窩淋巴結檢查，脊柱檢查，肝上界叩診。腹腔穿刺抽液。

　　第三站：記不清楚了，只記得病人被推進手術室發現是經期，問是哪個的責任;選項有醫生，護士，手術室，病人

　　64號題 2015年臨床助理醫師技能操作考試題 7月2日

　　第一站：病史采集：發熱咳嗽胸痛;病例分析：小兒腹瀉，重度脫水;

　　第二站：操作：插胃管;體格檢查：甲狀腺觸診，呼吸檢查，肝脾單雙手觸診;多媒體：脛腓骨骨折，正常胸片，醫德是勸病人不吸煙那個。

　　7月2日 149號題 2015年臨床執業助理醫師技能考試試題

　　第一站：病史采集：胸痛伴呼吸困難 病例分析：中毒性痢疾

　　第二站：基本操作：拆線 問題：四肢拆線時間

　　體格檢查：頸部淋巴結觸診，腋中線，鎖骨中線，肩胛下角，脾臟觸診

　　40號題 7月2日 2015年臨床執業助理醫師技能考試試題

　　第一站：病史采集：患者胸痛1年，活動后氣短，有糖尿病史。病例分析肛周膿腫，

　　第二站：皮膚彈性及水腫，心臟叩診，脊柱檢查，闌尾炎手術消毒，撲手術巾。問題：1心臟心尖波動區，聽診范圍。2.手術消毒后撲薄膜為什么(為什么破薄膜，目的是什么)。

　　第三站心電圖有竇性心動過緩，陣發性室上速，還有腦出血的CT

　　7月2日

　　第一站：病史采集，男性 65歲。雙下肢水腫3月，心悸2小時急診就診。病例分析，女性，23歲。被發現意識障礙，呼吸困難1小時。

　　患者一小時前(14：00)(依稀記得是給了個準確的時間點)。發現暈倒在自家廚房，口吐白沫，呼吸急促。曾與戀人吵架，午飯時與家人進餐無明顯異常�！韧w健。

　　第二站查體：體溫36.5，P130?(記得不清)R29次，BP135/78。神志不清，全身皮膚潮濕，未見出血和皮疹，鞏膜無黃染，雙側肺部問及廣泛濕羅音，心率130?各瓣膜曲未問及雜音。雙側瞳孔等大等圓，直徑1mm，呼出氣體有明顯蒜臭味，腹部未見明顯異常，可見肌肉顫動，雙下肢花斑樣改變，肌張力略高，病理反射未引出。

　　體格檢查：脾的觸診，頸淋巴結檢查，視診呼吸運動

　　問：1、脾臟大的分度，及其測量;2、右側大量液胸時胸部視診有何變化。

　　操作：青年女性，車禍現場，左前臂骨折，有出血性傷口4cm，急救處理。

　　問：1、止血帶每隔多長時間放開一次;2、如何現場判斷肢體有無骨折。

　　第三站：實驗室：血常規Hb124g/l，wbc1w2，N0.86，plt13w5，血Cr6…記不清了，單位也忘了……(不知道是血肌酐，還是血鉻，有種想哭的節奏，倆縮寫一樣，記不清單位)動脈血氣(吸氧5L/min)：PH7.45，PaCO29.mmHg，PaO2:四十幾 mmHg，BE-7mmol/L

　　心電圖正常。1、心臟聽診：二尖瓣聽診區：持續性機械性雜音，2、右下肺：支氣管呼吸音，3、胸片，右肺：胸腔積液，4、CT：脾破裂，5、X線片：左股骨骨折，6、一段視頻后：通報衛生管理部門，備案后行手術。

　　7月2日 2015年臨床執業助理醫師技能考試試題 14號題

　　第一站：上腹痛，病例分析：不知道是不是肺癌

　　第二站：皮膚，彈性和凹陷性水腫的檢查部位，心臟叩診，腦膜刺激征。穿手術衣戴手套。

　　第三站：1、收縮期吹風樣雜音，2、肺泡呼吸音減弱，后面記不太清了

　　7月2日 22號題 2015年臨床助理醫師實踐技能操作考試真題

　　第一站：病史采集：男75歲 上腹脹痛，惡心嘔吐 分析：高血壓，心絞痛

　　第二站：基本操作：心肺復蘇，體格檢查：皮膚彈性，凹陷性水腫，肺部聽診，脊柱檢查。

　　第三站：心電圖：竇緩，心梗 影像：食道癌，顱骨骨折

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