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2014中西醫(yī)助理醫(yī)師復習講義:HP檢測方法及意義

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HP檢測方法及意義

  1.粘膜組織染色

  胃粘膜組織切片,Warthin-Starry法染色或Giemsa染色,HE染色也可,此法檢測Hp陽性率高,陽性者表示胃粘膜中有Hp存在。

  2.尿素酶快速試驗

  將胃粘膜活檢投入加上指示劑酚紅的尿素液中,若胃粘膜有Hp存在,則Hp分泌的尿素酶分解尿素,產(chǎn)生NH3,后者使酚紅變成紅色,此法簡單,陽性則初步判定胃粘膜中有Hp,但需其他方法證實。

  3.血清Hp抗體測定

  是間接檢查Hp感染的方法,陽性表明受試者感染了Hp,但不表示目前仍有Hp存在,不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗方法,最適合于流行病學調(diào)查。

  4.尿素呼吸試驗

  是一種非侵入性診斷法,口服14C或14C標記的尿素,被胃粘膜上Hp產(chǎn)生的尿素酶水解成"CO2或14CO2:,從肺排出,陽性表示目前有Hp感染,結果準確。

  5.活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)(分離培養(yǎng)法)

  從胃粘膜活檢標本分離培養(yǎng)獲得純菌,再用形態(tài)學和生物化學等方法鑒定,這是診斷Hp感染的"金標準",但要求具有一定的厭氧培養(yǎng)條件和技術,不易作為常規(guī)診斷手段推廣。

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