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尿血針灸治療

　　尿血又稱溺血，系指小便中混有血液或伴有血塊夾雜而下，多無疼痛。

　　【病因病機】

　　出血的原因大多與氣與火有關。有因外感風熱燥邪，灼傷肺絡，迫血上逆;或系飲酒、過食辛燥之品，燥熱蘊積于胃腸，郁熱化火，擾動血絡;亦可七情不調，郁怒傷肝，肝氣橫逆犯胃，損傷胃絡，而致嘔血;或因勞倦過度，脾氣受損，脾不統血;氣不攝血，出現嘔血、便血;久熱久病，傷及腎陰，相火妄動，迫血忘行，產生尿血等癥。

　　【辯證分型】

　　尿血可分二型，一為心火亢盛，一為脾腎虧虛，以前者更為急重。

　　(一)心火亢盛

　　多因邪熱久羈或情志過極，耗傷心陰或腎陰，致心火獨力，移熱小腸，灼傷脈絡。癥見小便熱赤，帶血鮮紅，面赤口渴，心煩失眠，口舌生瘡，脈數，舌尖紅。

　　(二)脾腎虧虛

　　勞倦久病，致脾腎雙虛，脾不統血，腎失固攝。癥見小便頻數帶血，其色淡紅，精神怠倦，面色萎黃，腰背痠痛，頭暈耳鳴，脈細，舌質淡。

　　【治療】

　　(一)心火亢盛

　　1.治則：清心瀉火止血。

　　2.處方：大陵、小腸俞、關元、大敦。

　　3.方義：大陵，手厥陰心包經之俞土穴，陰經以俞代原，故亦為該經原穴，心包乃心之宮城，瀉大陵可降獨亢之心火;小腸俞與關元是俞募相配，引小腸之熱下行，涼血止血;大敦為肝之井，肝屬木，木極生火，此穴對因七情過極，肝火灼傷膀胱陰絡所致的尿血效果更為明顯。

　　4.治法：大敦穴以三棱針刺血，余穴均用瀉法。關元穴須導出向龜頭放射的針感醫`學教育網搜集整理。

　　(二)脾腎虧虛

　　1.治則：健脾益腎，補氣攝血。

　　2.處方：脾俞、腎俞、氣海、三陰交。

　　3.方義：脾俞，刺之可鼓舞中氣，統血有權;腎俞，刺之則補益下元，加強固攝之功，從而使血有歸依而不滲漏于水道。氣海乃元氣之海，用其資生元氣;三陰交，屬脾經又為三陰經之交會，更可補脾腎而助統攝。

　　4.治法：氣海穴，宜導出針感向陰部放射，施補法后，可在針柄上用艾卷溫灸之，余穴均針刺，施補法，三陰交亦可平補平瀉。

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