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　　慢性肺心病

　　肺心病是指因肺、胸或肺動脈的慢性病變引起肺動脈高壓，導致右心室肥大、右心代償不全之病證。中醫屬“心悸”、“喘證”、“痰證”、“飲證”等范疇。

　　肺心病的發病原理：由于慢性支氣管炎，哮喘，矽肺，肺結核，脊柱或胸廓嚴重畸形，伴隨阻塞性肺氣腫，使肺泡中氧和二氧化碳交換障礙，導致肺動脈高壓，逐漸引起右心室擴張，肥大，進而發生右心衰竭。主要誘因是呼吸道感染，支氣管炎和肺炎的反復發作。

　　臨床表現：輕者咳嗽，咳痰，氣促，哮喘，桶狀胸，杵狀指(趾)，重者呼吸困難，咳喘加重，吐白粘痰或黃綠色膿痰，紫紺明顯，肝脾腫痛，腹水，下肢浮腫，神志模糊，頭痛，煩躁不安，嗜睡，譫語，肌肉抖動，甚至休克，昏迷。

　　采用傳統療法治療肺心病在代償期和恢復期，有獨特療效。

　　腎積水臨床表現

　　泌尿系統及其各鄰近各種病變引起尿流梗阻，最終都可能造成腎積水。由于梗阻原發病因、部位和程度的差異，在不同病人腎積水的臨床表現和過程并不一致。先天性病變，如腎盂輸尿管連接部的狹窄，腎下極異位血管或纖維束壓迫輸尿管等引起的腎積水，發展比較緩慢，可長期無明顯癥狀，達到一定體積時才出現腹部腫塊。泌尿系各部的結石、腫瘤、炎癥和結核所引起的繼發性腎積水、臨床表現主要為原發性的癥狀和體征，很少顯出腎積水的病象，往往在完全梗阻而發病急驟時，例如腎和輸尿管結石嵌頓時出現腎絞痛而始被發現。繼發性腎積水合并感染時，常表現為原發病癥狀的加重。

　　腎積水有時呈間歇性的發作，稱為間歇性腎積水。發作時患側腹部有劇烈絞痛，惡心嘔吐、尿量減少;經數小時或更長的時間后，疼痛消失，隨后排出大量尿液。這種情況多見于輸尿管梗阻。

　　長時間梗阻所引起的腎積水，終將導致腎功能逐漸減退。雙側腎或孤立腎完全梗阻時可發生無尿，以致腎功能衰竭。

　　需要提及的是，正常妊娠期間常有輕度腎、輸尿管積水。除了妊娠子宮壓迫輸尿管外，是由于妊娠期黃體酮的分泌引起腎盂輸尿管肌松弛所致。這種腎積水是一種生理狀態，由于解剖關系幾乎都發生在右側。

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