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衛分證的辨證
衛分證是風溫初期,邪在衛分。
衛分證的證候:發熱微惡風寒,少汗或無汗,口微渴,舌邊尖紅、苔薄白或微黃、脈浮數。可伴頭痛、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。
衛分證的治法:辛涼解表。
衛分證的主方:銀翹散。
脫疽的外治
①未潰者:可選用沖和膏、紅靈丹油膏外敷;亦可用當歸15g、獨活30g、桑枝30g、威靈仙30g,煎水熏洗,每日1次;或用附子、干姜、吳茱萸各等份研末,蜜調,敷于患足涌泉穴,每日換藥1次,如發生藥疹即停用;或用紅靈酒少許揉擦患肢足背、小腿,每次20分鐘,每日2次。
②已潰者:潰瘍面積較小者,可用上述中藥熏洗后,外敷生肌玉紅膏;潰瘍面積較大,壞死組織難以脫落者,可先用冰片鋅氧油(冰片2g,氧化鋅油98g)軟化創面硬結痂皮,按疏松程度,依次清除壞死痂皮,先除軟組織,后除腐骨,徹底的清創術必須待炎癥完全消退后方可施行。
臁瘡的檢查
血常規檢查一般正常,少數可有白細胞計數增高。本病的物理檢查是為了進一步了解小腿潰瘍的發病原因,臨床常用的有深靜脈通暢實驗、淺靜脈和交通支瓣膜功能實驗等。臨床上多用下肢靜脈血管造影、超聲多普勒血流檢測等方法檢查其下肢靜脈情況。
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