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2016年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考前必看知識(shí)點(diǎn)(7)

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細(xì)菌性肺炎

  (1)肺炎球菌肺炎

  起病急,寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咯鐵銹色痰;

  呼吸困難→休克肺中毒肺;

  肺實(shí)變時(shí)有叩濁、語(yǔ)顫增強(qiáng)支氣管呼吸音。

  并發(fā)癥:少見(jiàn)。

  (2)葡萄球菌肺炎

  高熱,咳嗽,粉紅色乳狀痰,伴全身毒血癥→循環(huán)衰竭;

  兩肺散在濕啰音;

  并發(fā)癥:?jiǎn)蝹(gè)或多發(fā)性肺膿腫→氣胸或膿胸。

  (3)克雷伯桿菌肺炎

  起病急,高熱,痰呈灰綠色或磚紅色膠凍狀,呼吸困難紫紺;

  可有典型的肺實(shí)變體征;

  并發(fā)癥:?jiǎn)蝹(gè)或多發(fā)性膿腫;敗血癥,甚休克。

  (4)軍團(tuán)菌肺炎

  輕者流感癥狀,早期可有消化道癥狀;

  急性病容,呼吸急促,重者發(fā)紺。體溫上升與脈搏不成比例;

  并發(fā)癥:早期多系統(tǒng)受累是本病的特點(diǎn)。

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