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　　人體穴位下關

　　【主治疾病】：

　　下關穴的主治病征為：牙痛、三叉神經(jīng)痛、張嘴困難、口眼歪斜、顳頜關節(jié)炎等。

　　【取穴方法】：

　　取穴道時要讓患者采用正坐或仰臥、仰靠的姿勢，下關穴位于頭部側面，耳前一橫指，顴弓下陷處，張口時隆起，閉口取穴。

　　需與崩漏鑒別的疾病

　　1.月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長

　　月經(jīng)先期是周期縮短，月經(jīng)過多是經(jīng)量過多如崩，經(jīng)期延長是行經(jīng)時間長似漏。這種周期、經(jīng)期、經(jīng)量的各自改變與崩漏的周期、經(jīng)期、經(jīng)量的同時嚴重失調易混淆，但上述疾病各自有一定的周期、經(jīng)期和經(jīng)量可作鑒別。

　　2.月經(jīng)先后無定期

　　主要是周期或先或后，但多在1～2周內波動，即提前或推后7天以上2周以內，經(jīng)期、經(jīng)量基本正常。

　　3.經(jīng)間期出血

　　崩漏與經(jīng)間期出血都是非時而下，但經(jīng)間期出血發(fā)生在兩次月經(jīng)中間，頗有規(guī)律，且出血時間僅2～3天，不超過7天左右自然停止。而崩漏是周期、經(jīng)期、經(jīng)量的嚴重失調，出血不能自止。

　　4.赤帶

　　赤帶與漏下的鑒別要詢問病史和進行檢查，赤帶以帶中有血絲為特點，月經(jīng)正常。

　　5.胎產(chǎn)出血

　　崩漏應與妊娠早期的出血性疾病如胎漏、胎動不安，尤其是異位妊娠相鑒別，詢問病史、做妊娠試驗和B超檢查可以明確診斷。產(chǎn)后病出血尤以惡露不絕為多見，可詢問病史，從發(fā)病時間惡露不絕發(fā)生在產(chǎn)后可作鑒別。

　　6.生殖器腫瘤出血

　　臨床可表現(xiàn)如崩似漏的陰道出血，必須通過婦科檢查或結合B超、MRI檢查或診斷性刮宮可以明確診斷以鑒別。

　　7.生殖系炎癥

　　如宮頸息肉、子宮內膜息肉、子宮內膜炎、盆腔炎等，其臨床常表現(xiàn)如漏下不止，可通過婦科檢查或診斷性刮宮或宮腔鏡檢查以助鑒別。

　　8.外陰外傷出血

　　注意排除外陰陰道外傷性出血，如跌仆損傷、暴力性交等，詢問病史和婦科檢查可鑒別。

　　9.內科血液病

　　內科出血性疾病如再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等，在陰道出血期可由原發(fā)內科血液病導致血量過多，甚則暴下如注，或淋漓不盡。通過血液分析、凝血因子的檢查或骨髓細胞的分析不難鑒

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