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　　血清脂肪酶介紹

　　血清及尿淀粉酶來自胰腺和唾液腺的分泌。在正常情況下，大部分淀粉酶隨消化液進入消化道，少量可進入血液循環。引起血清淀粉酶活性增高有三個方面的原因：① 胰腺組織的炎癥損傷使酶釋放增加;② 分泌過多;③ 胰腺等組織排泄受阻。

　　由于淀粉酶分子量較小，易通過腎小球從尿排出，所以，血清淀粉酶活性增高也反應在尿中。由此可知，血和尿淀粉酶檢查主要用于診斷胰腺炎。急性胰腺炎：一般在臨床癥狀出現2～12小時即出現血清淀粉酶升高，12～24小時可達高峰，2～4天恢復到正常。所以血清淀粉酶活性測定是診斷急性胰腺炎的較好方法。由于急性胰腺炎血清淀粉酶活性增高是一過性的，所以懷疑急性胰腺炎應及時抽血檢查，否則易得出假陰性結果。有并發癥或復發時血清淀粉酶活性增高的時間延長。

　　疏肝養肝

　　肝藏血，主疏泄，性喜條達。又肝司血海，沖為血海。婦女若肝氣平和，則經脈流暢，血海寧靜，經、孕、產、乳正常。但由于婦女數傷于血，氣分偏盛，情緒易于激動，每致肝失條達，疏泄無度，沖任不調，發生經、帶、胎、產、雜諸病，治療應以疏肝養肝為主。因此，疏肝養肝成為治療婦科疾病的又一個重要原則。

　　一、疏肝解郁

　　由于抑郁忿怒，使肝氣郁結，沖任失暢，導致月經后期、痛經、閉經、不孕等婦科疾病。治療宜疏肝解郁為主，常用的代表方劑如加味烏藥湯、八物湯之類。

　　二、疏肝瀉火

　　若肝郁化火，熱傷沖任，或氣火上逆，導致月經先期、崩漏、行經吐衄等疾病。治療宜疏肝瀉火為主，常用的代表方劑如丹梔逍遙散、清肝止淋湯之類。

　　三、瀉肝除濕

　　若肝郁化熱，肝氣犯脾，脾虛濕盛，濕熱互結，下注沖任，導致帶下、陰癢等疾病。治療宜瀉肝清熱除濕為主，常用的代表方劑如龍膽瀉肝湯之類。

　　四、疏肝理脾

　　若肝氣犯脾，肝脾不和，沖任失司，導致月經不調、不孕等疾病。治療宜疏肝理脾，常用的代表方劑如逍遙散、開郁種玉湯之類。

　　五、調肝補腎

　　若肝郁兼腎虛，沖任失調，導致月經不調、痛經、不孕等疾病。治療宜調肝補腎，常用的代表方劑如調肝湯、定經湯之類。

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