逐瘀湯的鑒別
血府逐瘀湯
功用:活血化瘀,行氣止痛。
主治:胸中血瘀證。胸痛,頭痛,日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或飲水即嗆,干嘔,或內熱瞀悶,或心悸怔忡、失眠多夢,急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩目暗黑,舌質暗紅,或舌有瘀斑或瘀點,脈澀或弦緊。
膈下逐瘀湯
功用:活血祛瘀,行氣止痛。
主治:膈下瘀阻氣滯,形成痞塊,痛處不移,臥則腹墜;腎瀉久瀉。現用于慢性活動性肝炎、血卟啉病、糖尿病、宮外孕、不孕癥等屬血瘀氣滯者。
少腹逐瘀湯
功用:活血祛瘀,溫經止痛。
主治:少腹積塊,疼痛或不痛,或痛而無積塊,或少腹脹滿,或經期腰酸、小腹脹,或月經一月見三五次,接連不斷,斷而又來,其色或紫或黑,或有血塊,或崩或漏,兼少腹疼痛,或粉紅兼白帶者。
少腹逐瘀湯中配有溫通下焦之小茴香、官桂、干姜,故溫經止痛作用較強,主治血瘀少腹之痞塊,月經不調、痛經。
膈下逐瘀湯中配有香附、延胡索、烏藥、枳殼等疏肝行氣止痛藥,故行氣止痛作用較大,主治瘀血結于膈下,兩脅及腹部脹痛有結塊。
血府逐瘀湯中配有行氣開胸的枳殼、桔梗、柴胡以及引血下的牛膝,故宣通胸脅氣滯,引血下行之力較好,主治胸中瘀阻之證。
五輸穴主病特點
《靈樞順氣一日分為四時》云:“病在臟者,取之井;病變于色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸;病變于音者,取之經;經滿而血者,病在胃及以飲食不節得病者,取之合。”其后《難經六十八難》又作了補充:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄。”《靈樞》又有“合治內腑”之說。綜合近代臨床的應用情況,井穴多用于急救,滎穴多用于治療熱證,輸穴多用于治療關節疼痛,經穴治療作用不典型,合穴多用于治療相關臟腑病證。
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