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　　系統性紅斑狼瘡

　　1.病位在經絡、血脈，與心、脾、腎密切相關，可累及肝、肺、腦、皮膚、肌肉、關節等。基本病機是素體虛弱，真陰不足，熱毒內盛，痹阻脈絡，內侵臟腑。

　　2.臨床表現：活動期患者常伴有發熱，以長期低、中度熱多見。鼻梁和雙顴頰部呈蝶形分布的紅斑是SLE特征性改變;SLE口或鼻黏膜潰瘍常見。常出現心包炎、心肌炎、心律失常，重癥SLE可伴有心功能不全，提示預后不良。

　　3.檢查：抗雙鏈DNA(dsDNA) 抗體特異性高達95%，敏感性僅70%，對確診SLE和判斷狼瘡的活動性秦考價值大，本抗體滴度高者常有腎損害。

　　4.辨證論治：

　　氣營熱盛-清熱解毒，涼血化斑-清瘟敗毒飲;

　　陰虛內熱-養陰清熱-玉女煎合增液湯加減;

　　熱郁積飲-清熱蠲飲-葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散加減;

　　瘀熱痹阻-清熱涼血，活血散瘀-犀角地黃湯加減;

　　脾腎兩虛-滋腎填精，健脾利水-濟生腎氣丸加減;

　　氣血兩虧-益氣養血-八珍湯加減;

　　腦虛瘀熱-清心開竅-清宮湯送服或鼻飼安宮牛黃丸或至寶丹;

　　瘀熱傷肝-疏肝清熱，涼血活血-茵陳蒿湯合柴胡疏肝散。

內容來源：醫學教育網

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