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　　胃癌

　　胃癌――居消化道腫瘤死亡原因第一位

　　一、病因 幽門螺桿菌感染――胃癌發病的危險因素

　　癌前病變：慢性萎縮性胃炎;惡性貧血;胃息肉;殘胃炎;胃潰瘍;巨大粘膜皺襞癥

　　二、病理

　　1、部位：好發于幽門區(胃竇、胃小彎及前后壁)，次賁門部

　　2、形態分型

　　(1)早期胃癌：粘膜及粘膜上層

　　(2)中晚期胃癌：侵及肌層或全層

　　(蕈傘型;潰瘍型;潰瘍浸潤型;彌漫浸潤型)

　　3、組織分型

　　根據腺體：管狀腺癌;粘液腺癌;髓樣癌;彌散型癌

　　根據分化分：高分化癌;中分化癌;低分化癌

　　根據生長方式分：膨脹型;浸潤型

　　根據腫瘤起源分：腸型胃癌;彌漫型胃癌

　　三、轉移途徑

　　直接蔓延;淋巴結;血行播散;腹腔內種植

　　四、中醫病機

　　病位胃，與肝脾腎關系密切

　　五、表現

　　上腹痛-最常見的癥狀

　　并發癥：出血;梗阻;穿孔

　　伴癌綜合征：血栓性靜脈炎

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