文章責編:wangmeng
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病史采集答題模板 | |||
現病史 | 主訴及相關鑒別 | 病因誘因 | 受涼、飲食、藥物、外傷、情志、勞累等 |
主癥特點 | 程度、類型、癥狀、次數、緩急、顏色、部位、量、時間等 | ||
伴隨癥狀(十問歌) | 發熱、皮疹、肌肉疼痛、淋巴腫大、肝脾腫大、腹瀉、便秘、惡心嘔吐等 | ||
一般情況 | 全身癥狀 | 飲食、睡眠、二便、體重、精神狀態等 | |
診療經過 | 就醫史 | 是否到其他醫院就診過,做過哪些檢查等 | |
用藥史 | 治療用藥情況,療效如何等 | ||
其他相關病史 | 過敏史 | 有無藥物過敏史 | |
相關病史 | 相關病史(本系統相關疾病和并發癥)、手術史、傳染病接觸史、月經史、婚育史等 |
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