二、參考答案

　　A，型題

　　1.B 2.A 3.C. 4.E 5.C.6.C. 7.C. 8.D 9。D 10.D

　　11.B 12.D 13.A 14.A 15.D16.A 17.B 18.D 19.D 20.B

　　21.C. 22.B 23.A 24.E 25.E26.A 27.C. 28.E 29.B 30.A

　　31.C. 32.C. 33.B 34.B 35.D36.B 37.C. 38.A 39.E 40.C.

　　A2型題

　　1.D 2.D 3.B 4.E 5.A6.B 7.A 8.D 9.A 10.B

　　11.C. 12.A 13.A 14.A 15.D16.D 17.A 18.C. 19.A 20.D

　　21.C. 22.C. 23.D 24.E 25.A26.A 27.A 28.A 29.C. 30.C.31.D 32.A

　　B1型題

　　1.D 2.C. 3.A 4.C. 5.D6.B 7.D 8.C. 9.D 10.B

　　11.A 12.C. 13.E 14.B 15.E16.B 17.A 18.E 19.E 20.C.

　　21.D 22.E 23.B 24.C. 25.B26.C. 27.D 28.A 29.B 30.C.

　　31.C. 32.A 33.C. 34.D 35.A36.C.

　　三、難題解析

　　A1型題

　　1.B肺陰虧虛表現為干咳無痰，或痰少而黏、不易咯出，或痰中帶血。

　　2.A本題考查燥邪犯肺證與肺陰虛證的鑒別要點。燥邪犯肺與肺陰虧虛均有干咳、痰少難咯的表現，但前者屬外感新病，常兼有發(fā)熱惡寒的表證癥狀，后者屬內傷久病，虛熱內擾的癥狀明顯。

　　4.E肝血虛、肝陰虛、膽郁痰擾、肝陽上亢中均可見眩暈癥狀，而肝氣郁結以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為主要表現。

　　5.C.腎虛在臨床可表現為頭目眩暈，面色白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏寒肢涼，精神萎靡，男子陽痿早泄、滑精精冷，女子宮寒不孕，五更泄瀉，小便頻數清長，舌淡苔白，脈沉細無力等。尿頻急痛屬膀胱濕熱的表現。

　　7.C.大腸液虧表現為大便干燥如羊屎，艱澀難下，數日一行，腹脹作痛，或可于左少腹觸及包塊，口干，或口臭，或頭暈，舌紅少津，苔黃燥，脈細澀，其中以便干難以排出為主癥。

　　8.D心主血脈，心血不足可見血虛的表現，肝主統血，肝不統血時亦可見血虛的表現。

　　10.D本題考查陽明經證與腑證的鑒別要點。陽明經證以大熱、大汗、大渴、脈洪大為辨證要點，陽明腑證以潮熱汗出、腹?jié)M痛、燥屎內結、脈沉實為辨證要點，故二者的鑒別要點在于是否有燥屎內結。

　　16.A寒濕困脾證指寒濕內盛，困阻脾陽，脾失溫運，以納呆、腹脹、便溏、身重等為主要表現的寒濕證候。又名濕困脾陽證、寒濕中阻證、太陰寒濕證。

　　18.D陰虛風動證的臨床表現為手足震顫、蠕動，或肢體抽搐，眩暈耳鳴，口燥咽干，形體消瘦，五心煩熱，潮熱顴紅，舌紅少津，脈弦細數。D項皮膚瘙癢，爪甲不榮應屬于血虛生風證的臨床表現。

　　A2型題

　　5.A痰濁上蒙心神，神明失司，故臨床上可見神情癡呆，意識模糊，表情淡漠，喃喃獨語，舉止失常，并見面色晦黯，胸悶，嘔惡，舌苔白膩，脈滑等。

　　6.B風熱犯肺在臨床上表現為咳嗽，痰少而黃，氣喘，鼻塞，流濁涕，咽喉腫痛，發(fā)熱，微惡風寒，口微渴，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。

　　10.B肝陽上亢在臨床上表現為眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力或弦細數。

　　13.A患者形寒便溏，完谷不化，夜尿頻多清長，下肢不溫，舌質淡白，脈沉細，一派脾腎陽虛的表現，故可見舌淡，苔薄白。

　　17.A心肺氣虛在臨床上表現為胸悶，咳嗽，氣短而喘，心悸，動則尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，聲低懶言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，脈弱或結代。

　　18.C.心腎陽虛在臨床上表現為畏寒肢冷，心悸怔忡，胸悶氣喘，肢體浮腫，神疲乏力，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌淡紫，苔自滑，脈弱。

　　21.C.肺腎兩臟，陰液互資，金水相生，肺腎陰虛故可見咳嗽痰少，或痰中帶血，腰膝酸軟，形體消瘦，口燥咽干，潮熱盜汗，顴紅，舌紅少苔，脈細數。

　　B1型題

　　21.D 22.E 痰阻心脈的疼痛，以悶痛為特點，多伴體胖痰多，身重困倦，苔白膩，脈沉滑或沉澀等痰濁內盛的癥狀。瘀阻心脈的疼痛，以刺痛為特點，伴見舌暗或青紫斑點，脈細澀或結或代等瘀血內阻的癥狀。

　　23.B 24.C.燥邪犯肺以干咳痰少、鼻咽口舌干燥為辨證依據。燥邪犯肺，肺津耗損，肺失滋潤，清肅失職，故干咳少痰;燥邪傷津，清竅、皮膚失于滋潤，故鼻咽口舌干燥。風寒犯肺是以咳嗽，咯稀白痰與風寒表證共見為辨證依據。

　　27.D 28.A腎氣不固證因腎氣虧虛，失于封藏、固攝，以腰膝酸軟，小便、精液、經帶、胎氣不固等為主要表現的虛弱證候。腎精不足證以生長發(fā)育遲緩、早衰、生育機能低下等為主要表現的虛弱證候。

　　35.A 36.C.胃陰虛證是因陰液虧虛，胃失濡潤、和降，以干嘔呃逆，胃脘嘈雜，口干咽燥，舌紅少苔為主要表現的證候。嘔吐酸腐，脘腹脹悶疼痛，舌苔厚膩，脈滑是食滯胃腸，胃失和降的特征。

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