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A2型題
1.女孩,2歲,身高65cm,體重10kg外貌特殊,眼距寬,鼻梁低平,舌伸出口外,通貫手,肌張力低,心臟超聲檢查示:房間隔缺損。最可能的診斷是
A.先生性甲狀腺功能減低癥 B.21-三體綜合征
C.生長激素缺乏癥 D.軟骨發育不良
E.粘多糖病
2.女嬰,6個月,反復嘔吐、易激惹,2小時前抽搐1次急診入院,體檢:體溫37 0C(R),表情呆滯,皮膚白皙,毛發偏黃,四肢肌張力高,腱反射活路,心、肺、腹未見異常,汗尿有鼠臭味,腦電圖示較多棘-慢波,最可能的診斷是
A.嬰兒痙攣癥 B.苯丙酮尿癥
C.肝豆狀核變性 D.先生性甲狀腺功能減低癥
E.粘多糖病
3.男嬰7個月,因生后少哭、少動、進食少、便秘來診,體檢:體溫36 0C(R),頭發稀疏,枯黃,發際較低,雙眼瞼浮腫,心率80次/分,腹膨隆有臍疝,化驗檢查示輕度貧血,為確診應首選哪項實驗室檢查
A.血電解質鉀、鈉、氯、鈣、磷測定
B.血清堿性磷酸酶測定
C.血膽固醇、甘油三酯測定
D.血清T3、T4、TSH測定
E.染色體核型分析
4.男嬰,42天,來院檢查,該嬰兒為過期產,出生體重4.1kg,人工喂養,吃奶差,多睡,少哭 ,常鼻塞、便秘,大便色黃,生后第3天出現黃疸,至今未完全消退,體檢:體溫36.20C(R),心率82次/分,皮膚輕度黃染,四肢稍涼,腹較膨隆,肝肋下2cm,有臍疝,血紅蛋白110g/L,血清總膽紅素155μmol/L,結合膽紅素18μmol/L,最可能的診斷是
A.新生兒肝炎 B.先生性膽道閉鎖
C.先天性甲狀腺功能減低癥 D.先生性巨結腸
E.敗血癥
5.男孩,10歲,為Ⅰ型糖尿病患者,近來因肺炎出現發熱、咳嗽、惡心、嘔吐,今日起腹痛較劇伴乏力、精神萎、嗜睡,診斷為糖尿病酮癥酸中毒,此時宜造反哪項治療方案
A.小劑量胰島素,等滲生理鹽水靜脈滴注
B.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
C.小劑量胰島素,5%葡萄糖靜脈滴注
D.小劑量胰島素,低滲生理鹽水靜脈滴注
E.小劑量胰島素靜脈注射及皮下注射
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