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第二章 解表藥

　　第一節 發散風寒藥

　　麻黃

　　【藥性】辛、微苦，溫。

　　【功用】發汗解表、宣肺平喘、利水消腫、散寒通滯。

　　1.發汗解表，用治：風寒表(實)證：

　　(1)外感風寒、腠理閉塞之表實證：麻黃湯;

　　(2)陽虛外感：麻辛附子湯。

　　2.宣肺平喘，用治：咳喘實證。為肺氣壅遏之實證喘咳的要藥

　　(1)風寒外束，肺氣壅遏之咳喘：三拗湯。

　　(2)肺寒喘咳(外感風寒，內有寒飲)：小青龍湯;

　　(3)肺熱喘咳：麻杏甘石湯;

　　3.利水消腫，用治：風水水腫(為宣肺利尿之要藥)。

　　主治風水證：越婢加術湯。

　　4.散寒通滯，用治：風寒痹證，陰疽，痰核。

　　【用法用量】：煎服，3～10g。生用發汗力較強;蜜炙麻黃長于平喘。

　　【使用注意】

　　1.本品發汗力強，自汗盜汗者忌用。

　　2.虛喘不宜。

　　3.麻黃對中樞神經系統有明顯興奮作用，并可使血壓上升，失眠及高血壓患者慎用。

　　桂枝

　　【藥性】：辛、甘，溫。

　　【功用】：發汗解肌、溫經通脈、通陽化氣。

　　1.發汗解肌，用治：

　　外感風寒表(虛)證。

　　①外感風寒、表虛有汗者：桂枝湯;

　　②外感風寒表實證：麻黃桂枝湯;

　　③素體陽虛、外感風寒：配伍附子、麻黃、細辛，以助陽解表。

　　2.溫經通脈，用治：寒凝血滯諸痛證。

　　①婦女寒凝血滯，月經不調，經閉痛經，產后腹痛：配伍當歸、吳茱萸;

　　②中焦虛寒，脘腹冷痛：小建中湯;

　　③風寒濕痹，肩臂疼痛：配伍附子等。

　　3.通陽化氣，用治：陽虛證。 為溫心通陽之要藥。

　　①心陽不振，心脈瘀阻，胸痹疼痛：枳實薤白桂枝湯;

　　②心陽受傷之心悸者：桂枝甘草湯;

　　③心陽不振，不能宣通血脈，而見心悸動、脈結代者：炙甘草湯;

　　④痰飲病、蓄水證：苓桂術甘湯;

　　⑤腎與膀胱陽虛寒凝，氣化不行之小便不利、水腫：五苓散。

　　【用法用量】：煎服，3～10g。

　　【使用注意】：本品辛溫，易助熱、傷陰、動血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當忌用。孕婦及月經過多者慎用。

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