細目四:利水滲濕
五苓散(《傷寒論》)
【組成藥物】豬苓 澤瀉 白術 茯苓 桂枝
【功用】利水滲濕, 溫陽化氣。
【主治證候】下焦蓄水證。頭痛發熱,煩渴欲飲,或水入即嘔, 小便不利,舌苔白,脈浮。
此外,亦可用治水腫、泄瀉、小便不利、霍亂、痰飲等由水濕內停所致者。
【配伍意義】
桂枝溫陽化氣,兼解表邪。
豬苓湯(《傷寒論》)
【組成藥物】豬苓 茯苓 澤瀉 滑石 阿膠
【功用】 利水,養陰,清熱。
【主治證候】 水熱互結證。小便不利,發熱,口渴欲飲,或心煩不得眠,或兼有咳嗽,嘔惡,下利,舌紅脈數。
亦可用治血淋,小便澀痛,點滴難出,小腹滿痛者。
防己黃芪湯(《金匱要略》)
【組成藥物】 防己 黃芪 甘草 白術 (生姜 大棗)
【功用】益氣祛風, 健脾利水。
【主治證候】表虛不固之風水或風濕證。 汗出惡風,身重,小便不利,舌淡苔白,脈浮。
【配伍意義】
黃芪益氣固表,兼能行水。
五皮散(《華氏中藏經》)
【組成藥物】生姜皮 桑白皮 陳橘皮 大腹皮 茯苓皮
【功用】 利濕消腫,理氣健脾。
【主治證候】脾虛濕盛,氣滯水泛之皮水證。 一身悉腫,肢體沉重,心腹脹滿,上氣喘急,小便不利,苔白膩,脈沉緩者。
亦可用治妊娠水腫等證屬脾虛濕盛者。
水濕壅盛證 證候辨識
水濕壅盛證:小便不利,水腫
※ 舌苔白,脈浮 ---五苓散
※ 口渴,舌紅,脈細數 ---豬苓湯
※ 汗出惡風,身重,舌淡苔白,脈浮 ---防己黃芪湯
※ 一身悉腫,心腹脹滿,以及妊娠水腫等,舌苔白膩,脈沉緩 ---五皮散
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