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2017年中醫執業醫師《中藥學》知識點梳理(8)

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  第二節 發散風熱藥

  ◆性味:辛,涼。

  ◆功效應用:(發散力緩)

  ◇發散風熱:風熱表證,溫病衛分證

  ◇兼:●清頭目:頭昏 ●利咽喉:咽痛

  ●透疹止癢:麻疹、風疹 ●止咳:肺熱咳嗽

  薄荷、牛蒡子、蟬蛻 桑葉、菊花

  薄荷:辛,涼。歸肺、肝經。 桑葉:甘、苦,寒。歸肺、肝經。

  牛蒡子:辛、苦,寒。歸肺、胃經。 菊花:辛、甘、苦,微寒。歸肺、肝經。

  蟬蛻:甘,寒。歸肺、肝經。 ◆共同點:

  ◆共同點: ◇疏散風熱:風熱表證、溫病初起。

  ◇疏散風熱:風熱表證,溫病初起 ◇平抑肝陽:肝陽上亢。

  ◇利咽:風熱上攻,咽喉腫痛。 ◇清肝明目:目赤、昏花

  ◇透疹:麻疹,風疹 ●風熱上攻

  ◆不同點: ●肝火上炎

  ◇薄荷:兼發汗,宜風熱無汗。 ●肝腎不足

  ●清利頭目:頭痛、目赤。 ◆不同點:

  ●疏肝行氣:肝郁氣滯 ◇桑葉:疏散風熱較強。

  ●注:后下。 ●清肺潤燥:肺熱、燥熱,咳嗽。

  ◇牛蒡子:兼宣肺祛痰,宜風熱咳痰咽痛。 ●涼血止血:血熱吐衄。

  ●解毒消腫:瘡瘍,丹毒,痄腮喉痹。 ◇菊花:平肝、清肝較強。

  ●性寒滑利:宜兼熱結便秘者。 ●清熱解毒:瘡瘍。

  ●注:氣虛便溏慎用。 ●品種:

  ◇蟬蛻:發汗不如薄荷,清熱不及牛蒡子 ○黃菊花:善疏散風熱

  善利咽開音:咽痛音啞。 ○白菊花:善平肝、清肝

  ●明目退翳:目赤腫痛、翳膜遮睛。

  ●息風止痙:急慢驚風,破傷風。

  蔓荊子

  蔓荊子:辛、苦,微寒。歸膀胱、肝、胃經。

  ◆功效應用:

  ◇疏散風熱、清利頭目

  ●風熱表證,頭昏頭痛

  ●風熱上攻,目赤腫痛

  ●清陽不升,耳鳴耳聾

  柴胡、升麻、葛根

  柴胡:苦、辛,微寒。歸肝、膽經。

  升麻:辛、微甘,微寒。歸肺、脾、胃、大腸經

  葛根:甘、辛,涼。歸脾、胃經。

  ◆共同點:

  ◇發表:表證,風寒、風熱均可。

  ◇升陽:清陽不升

  ●柴胡、升麻:舉陷→氣虛下陷,久瀉脫肛、臟器脫垂

  ●葛根:止瀉→濕熱瀉痢,脾虛泄瀉。

  ◇升麻、葛根:透疹→麻疹。

  ◆不同點:

  ◇柴胡:善清半表半里,少陽證要藥。配黃芩

  ●退熱、截瘧。高熱、瘧疾寒熱

  ●疏肝解郁:肝郁氣滯。

  ◇升麻:

  ●清熱解毒:善清胃熱,齒痛口瘡,咽痛痄腮,溫毒發斑。

  ◇葛根:解肌→表證兼項背強痛。

  ●生津止渴:熱病煩渴,陰虛消渴

  淡豆豉

  淡豆豉:苦、辛、涼。歸肺、胃經。

  ◇解表:表證。力較緩,風寒、風熱皆可

  ◇宣發郁熱,除煩:熱病煩悶。

  ◇品種:

  ●桑葉、青蒿發酵:性寒,風熱、熱病煩悶

  ●麻黃、紫蘇發酵:性溫,風寒

  ◇附:大豆黃卷(豆芽)

  ●甘、淡,平;歸脾、胃經。

  ●解表祛暑,清熱利濕:暑濕、濕溫

  浮萍 木賊

  浮萍:辛,寒。歸肺、膀胱經。 木賊:甘、苦,平。歸肺、肝經。

  ◇發汗解表:風寒、風熱表證,無汗。 ◇疏散風熱,明目退翳:目赤翳障

  ◇透疹止癢:麻疹、風疹   ●風熱上攻 ●肝熱目赤

  ◇利尿消腫:水腫、小便不利。 ◇止血:出血證,力弱。

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