第四節 清熱涼血藥

　　◆性能特點：

　　◇性味：甘、苦、咸，寒。

　　◇歸經：心、肝。

　　◆功效應用：

　　◇清熱涼血：營、血分熱證

　　●灼傷營陰：身熱夜甚、舌絳、脈細數

　　●熱擾心神：躁擾不寧、神昏譫語

　　●熱迫血行：斑疹、出血

　　●熱盛生風：抽搐、手足蠕動

　　◆運用配伍

　　◇氣血兩燔：配清熱瀉火藥，氣血兩清

　　生地黃、玄參

　　生地黃：甘、苦，寒。歸心、肝、腎經。

　　玄參：甘、苦、咸，微寒。歸肺、胃、腎經。

　　◆共同點：

　　◇清熱涼血、養陰生津：

　　●熱入營血，煩渴神昏、斑疹吐衄

　　●熱病傷陰、津傷便秘

　　●陰虛潮熱、盜汗遺精，消渴。

　　◇注：脾虛便溏不宜。

　　◆不同點：

　　◇生地黃：力強，涼血滋陰要藥。

　　○常治血熱出血。

　　◇玄參：長于瀉火解毒，散結消癰：

　　○目赤咽痛、癰腫瘡毒、痰火瘰疬。

　　●注：反藜蘆。

　　牡丹皮、赤芍

　　牡丹皮：苦、辛，微寒。歸心、肝、腎經。

　　赤芍：苦、微寒。歸肝經。

　　◆共同點：常相須為用。

　　◇清熱涼血：熱入營血。

　　◇活血祛瘀：宜血熱瘀滯者。

　　●血瘀證。●瘡瘍腫毒。

　　◆不同點：

　　◇牡丹皮：涼血力強，善透血分伏熱。

　　○熱病傷陰，無汗骨蒸要藥

　　○陰虛潮熱，盜汗遺精。

　　○善治腸癰

　　◇赤芍：活血力強，宜血滯諸證。

　　●清瀉肝火：肝火上炎，目赤翳障。

　　●注：反藜蘆。

　　紫草、水牛角

　　紫草：甘、咸，寒。歸心，肝經。

　　水牛角：苦，寒。歸心、肝經。

　　◆共同點：

　　◇清熱涼血解毒：

　　●血熱毒盛、斑疹紫黑。●瘡瘍

　　◆不同點：

　　◇紫草：兼活血、透疹：

　　○麻疹不透。

　　○濕疹、水火燙傷(外用)

　　●注：性寒滑利，脾虛便溏者忌服。

　　◇水牛角：力強，兼定驚：

　　○高熱神昏，驚風癲狂。○血熱出血。

　　●注：入湯劑銼碎先煎

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