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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學》知識點梳理(19)

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第 1 頁:概述
第 2 頁:第一節(jié) 活血止痛藥
第 3 頁:第二節(jié) 活血調(diào)經(jīng)藥
第 4 頁:第三節(jié) 活血療傷藥
第 5 頁:第四節(jié) 破血消癥藥

第二節(jié) 活血調(diào)經(jīng)藥

  ◆性能特點:

  ◇性味:辛、苦

  ◇歸經(jīng):肝,入血分

  ◆功效應用:

  ◇活血調(diào)經(jīng)(通暢血脈、調(diào)經(jīng)水)

  ●婦科經(jīng)產(chǎn)諸證:月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后腹痛

  ●瘀血痛證、癥瘕、跌打損傷、瘡瘍

  ◆運用配伍:

  ◇常配疏肝理氣藥。女子以肝為先天

  益母草 、 澤蘭

  益母草:辛、苦,微寒。歸心、肝、膀胱經(jīng)。

  澤蘭:苦、辛,微溫。歸肝、脾經(jīng)。

  ◆共同點:

  ◇活血調(diào)經(jīng):瘀血證

  ●婦科經(jīng)產(chǎn)諸證●跌打損傷、瘀滯腫痛●瘡癰腫毒

  ◇利水消腫:水腫、小便不利。宜水瘀互阻

  ◆不同點:

  ◇益母草:力較強,經(jīng)產(chǎn)要藥(胎前產(chǎn)后)

  ●清熱解毒:癮疹

  ●附:茺蔚子:果實,兼涼肝明目

  ◇澤蘭:性較溫和,行而不峻

  川芎 、 丹參

  丹參:苦,微寒。歸心、心包、肝經(jīng)。

  川芎:辛,溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。

  ◆共同點:活血調(diào)經(jīng)要藥

  ◇活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛:

  ●婦科經(jīng)產(chǎn)諸證

  ●心腹疼痛、癥瘕積聚、跌打損傷

  ◆不同點:

  ◇丹參:涼血,宜血熱瘀滯;祛瘀生新

  ●涼血消癰:

  ○瘡瘍○熱痹

  ●除煩安神:

  ○熱病神昏

  ○心悸失眠

  ●注:反藜蘆

  ◇川芎:又行氣,“血中之氣藥”

  尤宜寒凝氣滯血瘀

  ●祛風止痛:

  ○“上行頭目”:多種頭痛,頭痛要藥

  ○“旁通絡脈”:風寒濕痹

  紅花 、 桃仁

  紅花:辛,溫。心、肝經(jīng)。

  桃仁:苦、甘,平。有小毒。心、肝、大腸經(jīng)。

  ◆共同點:

  ◇活血祛瘀通經(jīng):力強

  ●婦科經(jīng)產(chǎn)諸證

  ●癥瘕積聚

  ●胸痹心痛、腹痛、脅痛

  ●跌打傷痛

  ◆不同點:

  ◇紅花:辛散溫通,專入血分,力強 “少用活血,多用破血”

  ○熱郁血滯,斑疹色暗

  ●附:番紅花:似紅花而力強,兼涼血解毒

  ◇桃仁:性平質(zhì)潤

  ●活血消癰:肺癰、腸癰

  ●潤腸通便:腸燥便秘

  ●止咳平喘:咳嗽氣喘

  月季花 、 凌霄花

  ◆共同點:◇活血通經(jīng):婦科經(jīng)產(chǎn)諸證,跌打傷痛

  ◆不同點:

  ◇月季花:疏肝解郁,消腫解毒

  ◇凌霄花:辛散破瘀,涼血祛風

  牛膝 、雞血藤

  牛膝:苦、甘、酸,平。歸肝、腎經(jīng)。

  雞血藤:苦、甘,溫。歸肝、腎經(jīng)。

  ◆共同點:◇活血調(diào)經(jīng):婦科經(jīng)產(chǎn)諸證

  ◆不同點:

  ◇牛膝:力強,性善下行○跌打傷痛

  ●補肝腎,強筋骨:腰膝酸痛、下肢痿軟

  ●利尿通淋:淋證,水腫、小便不利

  ●引血(火)下行:頭痛、眩暈、齒痛、口瘡、吐血、衄血

  ●品種:

  ○川牛膝:善活血通經(jīng) ;牛膝:善補肝腎、強筋骨

  ◇雞血藤:溫和,兼補血,血瘀、血虛均可

  ●補血、舒筋活絡:風濕痹痛,手足麻木,肢體癱瘓,血虛萎黃

  王不留行 、 穿山甲

  王不留行:苦,平。歸肝、胃經(jīng)。

  穿山甲:咸,微寒。歸肝、胃經(jīng)。

  ◆共同點:

  ◇活血通經(jīng):婦科經(jīng)產(chǎn)諸證

  ◇下乳消癰:通經(jīng)下乳要藥產(chǎn)后乳汁不下,乳癰腫痛

  ◆不同點:

  ◇王不留行:●利尿通淋:淋證

  ◇穿山甲:善走竄,泄降力猛,藥力較強

  ●活血消癥:

  ○癥瘕積聚

  ○風濕痹痛,中風癱瘓

  ●消腫排膿:

  ○瘡瘍要藥,初起、膿成未潰

  ○瘰疬痰核

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