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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》知識點(diǎn)梳理(20)

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第 1 頁:概述
第 2 頁:第一節(jié) 溫化寒痰藥
第 3 頁:第二節(jié) 清化熱痰藥
第 4 頁:第三節(jié) 止咳平喘藥

第一節(jié) 溫化寒痰藥

  ◆性能特點(diǎn):

  ◇性味:辛、苦,溫燥

  ◇歸經(jīng):肺、脾、肝

  ◆功效應(yīng)用:

  ◇溫肺祛寒、燥濕化痰:寒痰、濕痰證

  ●咳嗽氣喘、痰多色白,苔膩

  ●眩暈

  ●肢體麻木

  ●陰疽流注

  ◆配伍方法:

  ◇常配健脾燥濕藥、理氣藥

  ◆使用注意:

  ◇性偏溫燥,不宜熱痰、燥痰證

  天南星、 禹白附

  禹白附:辛、甘,溫。有毒。歸胃、肝經(jīng)。

  天南星:苦、辛,溫。有毒。歸肺、肝、脾經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):辛溫燥烈有毒

  ◇祛風(fēng)痰、止痙:風(fēng)痰證

  中風(fēng),驚風(fēng)、癲癇,破傷風(fēng)

  ◇散結(jié)消腫:癰疽、痰核、瘰疬、毒蛇咬傷

  ◇注:●毒性大,生品宜外用,內(nèi)服宜制用

  ●孕婦忌用

  ◆不同點(diǎn):

  ◇禹白附:升散上行,兼止痛:○痰厥頭痛、眩暈

  ◇天南星:燥濕化痰:寒痰、濕痰咳嗽

  半夏、天南星

  半夏:辛,溫。有毒。歸脾、胃、肺經(jīng)。

  天南星:苦、辛,溫。有毒。歸肺、肝、脾經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):

  ◇燥濕化痰:濕痰、寒痰證

  ◇消腫止痛:瘡瘍、痰核,毒蛇咬傷(外用)

  ◇注:毒性大,生品宜外用,內(nèi)服宜制用

  ◆不同點(diǎn):

  ◇半夏:濕痰、寒痰要藥,善化臟腑濕痰

  ○濕痰眩暈 ○痰飲內(nèi)盛、胃氣失和,夜寐不安

  ●降逆止嘔:各種嘔吐。止嘔要藥。尤宜痰飲、胃寒

  ●消痞散結(jié):

  ○心下痞、結(jié)胸 ○梅核氣

  ●注:反烏頭

  ●加工品種:

  ○清半夏:白礬處理,毒性明顯降低

  長于化痰

  ○姜半夏:白礬、生姜加工,毒性更弱

  長于止嘔

  ○法半夏:白礬、甘草、石灰處理

  長于燥濕,且溫性較弱

  ○竹瀝半夏:竹瀝制,化痰強(qiáng),清熱化痰,熱痰、風(fēng)痰

  ○半夏曲:半夏與面粉、生姜汁發(fā)酵、化痰止咳、消食積

  ◇天南星:溫燥性強(qiáng),毒性強(qiáng)

  ●祛風(fēng)解痙,善祛經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰:風(fēng)痰證

  眩暈、中風(fēng)、癲癇、破傷風(fēng)

  ●附:膽南星:牛膽汁制。

  苦、微辛,涼。歸肝、膽經(jīng)

  清熱化痰、息風(fēng)定驚

  白前 、 前胡

  白前:辛、苦,微溫。歸肺經(jīng)。

  前胡:苦、辛,微寒。歸肺經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):常相須為用

  ◇降氣化痰:痰壅氣逆、咳嗽痰多

  ◆不同點(diǎn):

  ◇白前:微溫不燥,寒熱新久、外感內(nèi)傷,祛痰力強(qiáng),偏溫化寒痰

  ◇前胡:性微寒,偏清化熱痰

  ●疏散風(fēng)熱:風(fēng)熱咳嗽

  白芥子 、 皂莢 、 旋覆花

  白芥子:辛,溫。歸肺、胃經(jīng)。 旋覆花:苦、辛、咸,微溫。歸肺、胃經(jīng)。

  皂莢:辛、咸,溫。有小毒。歸肺、大腸經(jīng)。

  ◆共同點(diǎn):◇溫化寒痰:濕痰、寒痰證

  ◆不同點(diǎn):

  ◇白芥子:利氣散結(jié),溫通經(jīng)絡(luò)

  善治胸脅、皮里膜外之痰

  ○懸飲

  ○陰疽流注

  ○肢體麻木、關(guān)節(jié)腫痛

  ●發(fā)泡灸:咳嗽、哮喘、中風(fēng)、寒痹

  ◇皂莢:善治頑痰:頑痰喘咳

  ●通竅開閉:中風(fēng)、痰厥、癲癇、喉痹

  ●散結(jié)消腫:瘡瘍初起、膿成未潰

  ●祛風(fēng)殺蟲:皮癬

  ●通便:便秘

  ●附:皂角刺:消腫排膿、祛風(fēng)殺蟲

  ◇旋覆花:降氣行水化痰:咳喘痰多、胸膈痞滿

  ●降逆止嘔:噫氣,嘔吐

  ●注:包煎

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