11、 對于癲瘸緩解期的病人進行健康教育，內容錯誤的是

　　A、堅持長期規律用藥

　　B、可適當參加活動(如游泳、駕駛等)

　　C、避免精神緊張、過度勞累

　　D、注意觀察藥物不良反應，如有精神癥狀、粒細胞缺乏等，及時就診

　　E、避免感染

　　正確答案：B

　　答案解析：癲癇患者應禁止參加有危險性的活動或工作，如游泳、駕駛、攀高、爐火旁或高壓電機旁作業等。

　　12、 發生帕金森病的原因，是由于以下哪種神經遞質的減少

　　A、乙酰膽堿

　　B、多巴胺

　　C、5-羥色胺

　　D、腎上腺素

　　E、a-氨基丁酸

　　正確答案：B

　　答案解析：帕金森病又稱震顫麻痹，是一種見的錐體外系疾病，與黑質內多巴胺能神經元數量、酪氨酸羥化酶和多巴脫羧酶活性、紋狀體內多巴胺含量逐年少有關。

　　13、 符合甲狀腺功能亢進癥代謝率增高的表現是

　　A、神經過敏、失眠

　　B、心動過速、收縮壓增高

　　C、腸蠕動增快、腹瀉

　　D、甲狀腺彌漫性腫大

　　E、怕熱、多汗、食欲亢進

　　正確答案：E

　　答案解析：甲狀腺功能亢進癥患者由于T

　　、T

　　分泌過多，促進營養物質代謝，產熱與散熱明顯增多，以致出現怕熱、多汗、食欲亢進等代謝率增高的表現，神經過敏、失眠，心動過速、收縮壓增高，腸蠕動增快、腹瀉等為甲狀腺功能亢進癥的神經系統、循環系統及消化系統表現，甲狀腺彌漫性腫大是甲狀腺功能亢進癥的典型體征。

　　14、 肝性腦病患者發生便秘時，灌腸時應禁

　　A、生理鹽水

　　B、肥皂水

　　C、新霉素液

　　D、弱酸性溶液

　　E、液狀石蠟

　　正確答案：B

　　答案解析：灌腸和導瀉有利于清除腸內含氮物質，可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸，禁用肥皂水灌腸。因肥皂水為堿性，可使腸內環境堿性化，有利于血中NH

　　吸收進入腸黏膜，加重肝性腦病。

　　15、 肝性腦病最早出現的臨床表現是

　　A、定向力障礙

　　B、性格改變和行為失常

　　C、睡眠障礙

　　D、神志喪失

　　E、昏睡

　　正確答案：B

　　答案解析：該題考點是肝性腦病的臨床表現，其臨床表現因原有肝病的性質、肝細胞損害輕重緩急以及誘因不同而不一致。一般根據意識障礙程度、神經系統表現和腦電圖改變，將肝性腦病分為4期。其中Ⅰ期(又稱前驅期)，主要表現為輕度的性格改變和行為失常。表現欣快或淡漠少言，喜怒無常，衣冠不整，不講衛生或隨地大小便，反應較遲鈍，應答尚準確，但吐字不清且較慢。典型的病人可有撲翼(擊)樣震顫，腦電圖多正常。此期歷時數天或數周，有時癥狀不明顯，易被忽視。肝性腦病的病因、護理措施亦是考試常考點。

　　16、 肝硬化所致消化道出血，搶救出血性休克的措施中，以下哪項是錯誤的

　　A、迅速建立靜脈通道

　　B、煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物

　　C、積極補充血容量

　　D、保持呼吸道通暢

　　E、嚴密監測生命體征的變化

　　正確答案：B

　　答案解析：該題考點是肝硬化引起出血性休克的治療措施。出血性休克可出現煩躁、淡漠等精神癥狀，此時的治療應積極補充血容量，改善周圍循環，而不是給予鎮靜藥。另外肝硬化患者合并上消化道出血易誘發肝性腦病，如給予巴比妥類鎮靜催眠藥，更易誘發肝性腦病。

　　17、 肝硬化最突出的臨床表現為

　　A、肝腫大

　　B、脾腫大

　　C、腹水

　　D、嘔血

　　E、交通支擴張

　　正確答案：C

　　答案解析：肝硬化的臨床表現及護理措施是考試重點。脾腫大、側支循環的建立和開放、腹水是肝硬化門脈高壓的三大表現，其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現。考生復習過程中應重點關注最有代表性的考點內容，通常，帶"最"字的內容是命題青睞的內容。

　　18、 關于骨髓穿刺術的護理，不妥的是

　　A、穿刺部位為髂前上棘肘，病人宜取側臥位

　　B、囑病人術后當天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染

　　C、血友病、局部皮膚感染者禁忌

　　D、操作過程中密切觀察病人的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴病人勿動，以防穿刺針折斷

　　E、拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓3~5分鐘

　　正確答案：A

　　答案解析：骨髓穿刺術為血液系統疾病病人常用的診療技術。應根據穿刺部位協助病人選取適宜的體位：髂前上棘取仰臥位;髂后上棘取仰臥位或俯臥住。操作過程中護士配合觀察病人的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴病人勿動，以防穿刺針折斷，同時嚴格執行無菌操作，以防感染的發生。拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓3～5分鐘，休息20～30分鐘，并注意觀察穿刺部位無出血后即可活動。矚病人術后當天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁忌骨髓穿刺。骨髓穿刺術的適應證也是常考點。

　　19、 關于急性胰腺炎患者的護理措施哪項錯誤

　　A、戒酒

　　B、臥床休息

　　C、急性期應注意口腔衛生

　　D、飲食無特殊要求

　　E、嚴密監測病情變化

　　正確答案：D

　　20、 關于慢性粒細胞白血病的敘述，錯誤的是

　　A、大多由急性白血病轉化而來

　　B、慢性粒細胞白血病粒急變大多預后不良

　　C、慢性粒細胞白血病急變用原藥化療無效

　　D、國內慢性白血病中以慢性粒細胞白血病最多見

　　E、以中年發病多見

　　正確答案：A

　　答案解析：慢性粒細胞白血病根據自然病程可分為慢性期、加速期和急變期，即發病初期多為慢性病程，而不是由急性轉化而來。考生復習時還應關注臨床表現、治療要點、護理措施等考點。

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