16、患者女性，停經50天，陰道少量流血伴下腹部隱痛1周，近3天腹痛加劇，出血量增多。檢查：宮口已開，子宮如孕7周大小，尿妊娠實驗(一)。該患者最有可能是()

　　A、先兆流產

　　B、難免流產

　　C、不全流產

　　D、稽留流產

　　E、子宮肌瘤

　　標準答案：b

　　解　　析：近3天腹痛加劇，出血量增多，宮口已開，說明該患者難免流產。

　　17、關于女性生殖系統的自然防御功能，錯誤的是()

　　A、兩側大陰唇自然合攏

　　B、陰道維持酸性環境

　　C、子宮頸內口緊閉

　　D、宮頸管粘液栓

　　E、輸卵管黏膜的纖毛向傘端擺動

　　標準答案：e

　　解　　析：因為女性生殖系統的自然防御機制包括：兩側大陰唇自然合攏遮掩陰道口和尿道口、陰道維持酸性環境即陰道自凈作用、子宮頸內口緊閉和宮頸管黏液栓等，所以前四個選項是對的。輸卵管黏膜上皮細胞的纖毛向宮腔方向擺動以阻止病原體的侵入，而非向傘端擺動。

　　18、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，應給予重視和積極治療，因為()

　　A、容易發生糖代謝困難

　　B、容易發生宮縮乏力

　　C、容易發生早產，影響胎兒成活率

　　D、容易發展為重癥肝炎

　　E、容易合并妊娠期高血壓疾病

　　標準答案：d

　　解　　析：妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可發展為重癥肝炎，孕產婦的死亡率增高。

　　19、某初產婦足月臨產，羊膜已破，羊水呈淡綠色，稍粘稠，檢查示：宮口開全，頭先露S+2,LOA,胎心162次/分，此時的處理應是()

　　A、靜脈滴注縮宮素

　　B、剖宮產

　　C、產鉗助產

　　D、等待自然分娩

　　E、頭皮牽引

　　標準答案：c

　　解　　析：此時胎頭雙頂徑已通過坐骨棘水平且有缺氧癥狀，應助產經陰道分娩。

　　20、停經2月余，突然下腹部劇烈疼痛，陰道少量出血，暈厥一次，查體：血壓70/40mmHg，脈率110次/分，下腹部壓痛，移動性濁音(+);婦科檢查示：宮頸舉痛(+);右側附件可觸及3cm×4cm的囊性腫物，后穹隆穿刺抽出2ml暗紅色不凝血。此時應立即做()

　　A、升壓藥物

　　B、剖腹探查止血

　　C、輸血補液

　　D、宮腔鏡檢查

　　E、待休克糾正后手術

　　標準答案：b

　　解　　析：從病歷來看，該患者很有可能是宮外孕，應立刻剖腹探查止血。

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