41、結核性腦膜炎進入晚期的特征是()

　　A、昏迷、半昏迷或強直性驚厥頻繁發作

　　B、腦膜刺激征

　　C、腦神經受損

　　D、腹壁反射消失

　　E、偏癱或肢體癱瘓

　　標準答案：a

　　解　　析：結核性腦膜炎晚期是昏迷期，主要表現是意識障礙和頻繁驚厥。

　　42、風濕熱的心臟損害不包括()

　　A、心肌炎

　　B、心內膜炎

　　C、心包炎

　　D、冠狀動脈炎

　　E、全心炎

　　標準答案：d

　　解　　析：心臟炎是本病最嚴重的表現，小兒風濕熱以心臟炎起病占40%一50%，年齡愈小，心臟受累的機會愈多，以心肌炎及心內膜炎多見，亦可并發心包炎而稱為全心炎，病情嚴重時可發生心力衰竭。

　　43、新生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點是()

　　A、以非凹陷性水腫為主

　　B、以凹陷性水腫為主

　　C、以暗紅色硬腫為主

　　D、以鮮紅色硬腫為主

　　E、中間軟，四周硬

　　標準答案：c

　　解　　析：新生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點：皮膚發涼、硬腫，顏色暗紅，不宜捏起，按之如硬橡皮。

　　44、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是()

　　A、腦水腫

　　B、喉痙攣

　　C、呼吸衰竭

　　D、心力衰竭

　　E、吸入性肺炎

　　標準答案：b

　　解　　析：驚厥、手足抽搐和喉痙攣是本癥的主要表現，其中，喉痙攣主要見于2歲以下的小兒，表現為喉部肌肉、聲門突發痙攣，出現呼吸困難，吸氣時喉鳴，嚴重者可發生窒息而死亡。

　　45、有助于確診兒童患類風濕病的輔助檢查不包括()

　　A、血沉加快

　　B、多數患兒白細胞數增高

　　C、C反應蛋白降低

　　D、活動期可有不同程度貧血

　　E、IgA、IgM、IgG增高

　　標準答案：c

　　解　　析：類風濕病患兒的輔助檢查包括：白血球增高，以中性增高為主，血沉加快。C反應蛋白增高。免疫球蛋白增高、部分病例類風濕因子和抗核抗體可為陽性。X線關節片可見骨質不同程度損害。

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