(32~34題共用題干)
男性,45歲。反復發生夜間呼吸困難1個月,加重一天就診,體格檢查:血壓180/1mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細濕啰音,心率30次/分。
32.此患者最需鑒別的是C
A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎 B.肺心病還是冠心病 C.支氣管哮喘還是心源性哮喘 D.雙肺炎癥還是肺間質纖維化 E.左心衰竭還是ABDS
33.在沒有確診情況下,不宜應用的藥物D
A.氨溴索 B.氨茶堿 C.速尿 D.嗎啡 E.糖皮質激素
34.如無法在短期內做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難可選用B
A.嗎啡 B.氨茶堿 C.潑尼松 D.痰液稀釋劑 E.止咳糖漿
(35~37題共用題干)
男性,30歲。確診哮喘入院治療3周,經正規治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院時醫生囑咐
35.患者應嚴禁用下述哪種藥物B
A.β受體激動劑 B.β受體阻斷劑 C.抗膽堿能藥物 D.鈣離子拮抗劑
E.白三烯受體拮抗劑
36.為鞏固療效,建議患者繼續應用哪種藥物控制氣道炎癥A
A.丙酸倍氯米松氣霧劑 B.溴化異丙托品氣霧劑 C.特布他林氣霧劑 D.酮替酚
E.氨茶堿
37.患者出院時向醫生咨詢下述哪些辦法可能徹底根治哮喘,您的回答是E
A.避免吸入花粉和塵螨 B.避免上呼吸道感染 C.避免吸入冷空氣 D.避免劇烈運動
E.以上都不是
(38~40題共用題干)
男,36歲,平素體健。淋雨后發熱,咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。
38.除考慮急腹癥外,重點鑒別的疾病是B
A.自發性氣胸 B.肺炎鏈球菌肺炎 C.膈神經麻痹 D.肺梗死 E.肺結核
39.體檢應注意有無C
A.腸鳴音 B.右上腹肌緊張 C.肺部呼吸音 D.肺肝境界 E.上腹部壓痛
40.首次的治療藥物是B
A.頭孢他啶 B.氨芐青霉素 C.解熱鎮痛藥 D.胃腸道解痙劑 E.慶大霉素
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