71、下列機械通氣模式的英文縮寫所對應的中文全稱，哪組不正確0.5分

　　A.IPPV：間歇正壓通氣

　　B.SIMV：間歇指令通氣

　　C.PSV：壓力支持通氣

　　D.MMV：分鐘指令通氣

　　E.CPAP：持續氣道正壓

　　正確答案：B

　　答案解析：SIMV：同步間歇指令通氣。

　　72、結節病最具特征的胸部X線表現是0.5分

　　A.雙側肺門、縱隔淋巴結腫大

　　B.單側肺門、縱隔淋巴結腫大

　　C.肺門淋巴結腫大伴鈣化

　　D.雙肺彌漫性結節影

　　E.肺門淋巴結腫大伴肺內結節影

　　正確答案：A

　　答案解析：兩側肺門、縱隔淋巴結腫大為結節病最具特征的胸片表現。

　　73、典型的原發型肺結核，X線胸片表現為0.5分

　　A.啞鈴狀陰影

　　B.片狀模糊陰影

　　C.團狀影

　　D.散在點狀陰影

　　E.陰影伴有空洞

　　正確答案：A

　　答案解析：原發型肺結核典型的病變表現為啞鈴狀雙極現象，一端為肺內原發灶，另一端為同側肺門和縱隔腫大的淋巴結，中間為發炎的淋巴管。

　　74、關于抗結核藥物副作用，錯誤的是0.5分

　　A.異煙肼：肝功損害

　　B.利福平：肝功損害

　　C.吡嗪酰胺：肝功損害、腎功損害

　　D.鏈霉素：耳鳴耳聾

　　E.乙胺丁醇：視神經炎

　　正確答案：C

　　答案解析：吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關節痛和惡心。

　　75、支氣管哮喘患者，持續發作24小時，大汗淋漓，發紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是0.5分

　　A.654-2靜脈注射

　　B.補液+氨茶堿+β2受體激動藥

　　C.沙丁胺醇氣霧劑吸入+溴化異丙托品吸入

　　D.補液+糖皮質激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注+β2受體激動藥吸入

　　E.色甘酸鈉吸入+糖皮質激素

　　正確答案：D

　　答案解析：根據病史該患者考慮為支氣管哮喘急性重度至危重度發作，應給予持續霧化吸入β2受體激動劑，或合并抗膽堿藥，或靜點氨茶堿或沙丁胺醇，并加用靜點糖皮質激素，同時給予適當補液治療維持水、電解質平衡。

　　76、臨床診斷為肺間質纖維化的患者，體格檢查最可能出現的異常體征為0.5分

　　A.肺底部Velcro音

　　B.肺下部濕性啰音

　　C.叩診過清音

　　D.兩下肺支氣管呼吸音

　　E.兩肺胸膜摩擦感

　　正確答案：A

　　答案解析：肺間質纖維化的患者兩肺中下部可聞及Velcro音，具有一定特征性。

　　77、對胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味渾濁液體，此時應對胸液做何檢查以明了病因0.5分

　　A.需氧菌和真菌培養

　　B.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌

　　C.找寄生蟲卵

　　D.查瘤細胞

　　E.厭氧菌培養

　　正確答案：E

　　答案解析：膿性胸腔積液若為大腸桿菌或厭氧菌感染常有臭味。

　　78、一般人群暴露于結核菌后，最常見的結果是0.5分

　　A.無感染

　　B.感染而不發病

　　C.感染隨即發病

　　D.感染長期潛伏后再發病

　　E.大部分人感染后發病

　　正確答案：B

　　答案解析：在中國約有5.5億人口曾被結核菌感染，但是在大部分感染者的體內，結核菌都會處于休眠狀態，也不會發病，只有不到10%的感染者可能會在免疫力下降的情況下使體內結核菌生長繁殖進而發展為結核病。

　　79、下列哪項是肺癌的抑癌基因0.5分

　　A.K-ras

　　B.N-myc

　　C.c-erbB

　　D.P53

　　E.bcl-2

　　正確答案：D

　　答案解析：抑癌基因指正常細胞內存在的，能抑制細胞轉化和腫瘤發生的一類基因群，當它們受到各種因子的作用失活后，細胞的生長分化失控，增加了細胞惡性轉化的可能性。與肺癌有關的抑癌基因有P53、Rb、P16、APH、MCC、APC、nm23、KAI1等。

　　80、對支氣管擴張咳膿痰者，以下哪種止咳祛痰藥最不適宜0.5分

　　A.復方甘草合劑

　　B.可待因

　　C.糜蛋白酶霧化吸入

　　D.氨溴索

　　E.半夏露

　　正確答案：B

　　答案解析：痰多粘稠者禁用可待因，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，繼發感染而加重病情。

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