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　　簡要病史：男性，45歲。反復發作上腹痛5年，黑便1天門診就診。

　　要求：你作為住院醫師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

　　【本題 15 分，建議 10 分鐘內完成本題】

　　【正確答案】 (一)現病史

　　(1)根據主訴及相關鑒別詢問

　　①發病誘因：有無飲酒、飲食不當(進食刺激性食物)、精神因素、季節因素及服用藥物。

　　②腹痛：具體部位、性質、程度，有無規律性，有無放射，加重或緩解因素。發作頻度及持續時間。

　　③黑便：次數、性狀和量。

　　④伴隨癥狀：有無惡心、嘔吐、嘔血、反酸、燒心、腹脹，有無頭暈、心悸、意識障礙。

　　(2)診療經過

　　①是否曾到醫院就診，做過哪些檢查。

　　②治療情況。

　　(3)一般情況

　　發病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

　　(二)其他相關病史

　　①有無藥物過敏史。

　　②與該病有關的其他病史：有無胃炎、消化性潰瘍，慢性肝病、腫瘤病史。有無手術史。有無腫瘤家族史。

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