第三章 用藥指導

　　第十八條 執業藥師應當主動對患者提供個性化的合理用藥指導。內容包括：

　　(一)藥品名稱及數量;

　　(二)用藥適應證;

　　(三)用藥劑量：首次劑量和維持劑量。必要時需解釋劑量如何折算、如何量取等;對于“必要時”使用的藥品應當特別交待一日最大限量;

　　(四)用藥方法：日服次數或間隔時間、療程，特別是藥品說明書上有特殊使用要求的，應當特別交待或演示，必要時在用藥標簽中標注;

　　(五)預期藥品產生藥效的時間及藥效維持的時間;

　　(六)忘服或漏服藥品的處理辦法，關注患者的用藥依從性;

　　(七)藥品常見的不良反應，如何避免及應對方法;

　　(八)自我監測藥品療效的方法;

　　(九)提示不能同時使用的其他藥品或飲食。

　　第十九條 執業藥師指導患者使用藥品，應當做到：

　　(一)了解患者對醫學和藥品知識的掌握程度;

　　(二)輔導患者如何正確使用藥品;

　　(三)確認患者是否已經了解指導建議;

　　(四)提醒患者應該注意的事項。

　　第二十條 執業藥師有責任和義務對患者提供用藥咨詢，通過直接與患者、家屬交流，解答其用藥疑問，介紹藥品和疾病的常識。執業藥師接受咨詢時應當做到：

　　(一)注重禮儀，尊重患者隱私;

　　(二)了解患者日常用藥情況，判斷患者既往用藥的正確性;

　　(三)使用通俗性語言;

　　(四)對首次使用該藥品的、用藥依從性差的及使用治療指數低的藥品的患者，應當提供書面的指導資料。

　　第二十一條 對購買非處方藥的患者或消費者，執業藥師有責任和義務提供專業指導，內容主要包括：

　　(一)詢問近期疾病和用藥情況;

　　(二)詢問患者是否有藥物禁忌證、過敏史等;

　　(三)對患者非處方藥的選用給予建議與指導。

第四章 藥物治療管理

　　第二十二條 執業藥師應當主動參與患者的藥物治療管理，為患者合理用藥、優化藥物療效提供專業服務。藥物治療管理包含：

　　(一)采集患者個體的所有治療相關信息;

　　(二)評估和確認患者是否存在藥物治療問題;

　　(三)與患者一起確定治療目標，制訂干預措施，并執行藥學監護計劃;

　　(四)對制訂的治療目標進行隨訪和進一步評估，以確保患者的藥物治療達到最佳效果。

　　第二十三條 開展藥物治療管理的執業藥師應當掌握溝通技能和藥物治療評估的實踐技能。

　　第二十四條 執業藥師應當在與患者建立互信關系的基礎上，采集患者相關信息，建立藥歷。采集的信息包括：患者個人基本信息、目前病情與診斷、用藥體驗、疾病史、過敏史、藥物治療方案等。

　　患者的個人隱私在交流與記錄中應當予以保護。

　　第二十五條 執業藥師采集患者信息后，應當對患者藥物治療的適宜性、有效性、安全性及用藥依從性方面進行用藥評估。

　　用藥評估包括：判斷患者所使用的藥品是否與適應癥相符合;評估患者的治療效果，確認是否存在任何藥物治療問題。如發現藥物治療問題，應當按照藥物治療問題影響患者的嚴重和難易程度，依先后順序解決。確認患者是否能夠并愿意遵從醫囑服用藥物。

　　第二十六條 執業藥師應當針對患者的每種疾病，與患者共同確立治療目標并擬定藥學監護計劃。必要時，執業藥師應當與患者和其主治醫師互相討論其治療目標，并獲得共識。

　　第二十七條 執業藥師的干預措施應當針對患者個體的病情、藥物相關需求和藥物治療問題，并做好記錄。

　　第二十八條 執業藥師在執行藥學監護計劃時，應當擬定收集監測數據的時間表，確定需監測的臨床指標，以評估患者藥物治療效果。

　　藥物治療管理中，應當提供患者用藥清單，以便提醒患者用藥以及就診時與醫師和藥師溝通信息。

　　第二十九條 執業藥師進行患者療效隨訪評估時，應當依據治療目標，評估患者實際治療結果，確定患者達到治療目標的進度，判斷患者的藥物治療是否存在任何安全性或用藥依從性問題、是否有新的藥物治療問題發生。

　　第三十條 藥物治療管理的記錄應當包括：患者的主訴、臨床客觀指標、評估患者存在的藥物治療問題以及下一步藥物治療計劃。執業藥師應當鼓勵患者、家屬或看護者積極參與藥物治療和用藥評估的全過程。

　　第三十一條 藥物治療管理以達到治療目標為終點，整個過程必須是系統的，且可以持續執行。對于藥品的用法、用量處于調整階段以及其它需要特別關注的患者，執業藥師應當加強隨訪，追蹤用藥成效。

　　第三十二條 藥物治療管理的重點對象包括：

　　(一)就醫或變更治療方案頻繁者;

　　(二)多科就診或多名醫師處方者;

　　(三)患有2種以上慢性疾病者;

　　(四)服用5種以上藥品者;

　　(五)正在服用高危藥品或依從性差者;

　　(六)藥品治療費用較高者。

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