青春期保健

　　一、A1

　　1、功能失調(diào)性子宮出血發(fā)病因素不包括

　　A、下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂致

　　B、由于器質(zhì)性病變引起

　　C、環(huán)境變化

　　D、氣候驟變、過(guò)度勞累

　　E、營(yíng)養(yǎng)不良

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 青春期功血大多數(shù)是月經(jīng)周期、月經(jīng)量及持續(xù)時(shí)間的異常。

　　2、功能失調(diào)性子宮出血的主要表現(xiàn)

　　A、月經(jīng)周期紊亂

　　B、經(jīng)期延長(zhǎng)

　　C、出血量時(shí)多時(shí)少

　　D、甚至大量出血

　　E、以上全包括

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 主要表現(xiàn)有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長(zhǎng)短不一，陰道不規(guī)則出血可為出血量時(shí)多時(shí)少，時(shí)出時(shí)停，出血量多少不定;也可為出血時(shí)間延長(zhǎng)，淋瀝不盡，甚至持續(xù)1～2個(gè)月;有時(shí)先有數(shù)周或數(shù)月停經(jīng)，然后發(fā)生大量出血，因病程長(zhǎng)，失血量多常導(dǎo)致貧血;婦科檢查子宮大小在正常范圍，出血時(shí)子宮較軟，基礎(chǔ)體溫呈單相型，子宮頸黏液結(jié)晶呈羊齒狀。

　　3、月經(jīng)期可出現(xiàn)

　　A、下腹和腰骶部不適

　　B、子宮收縮痛

　　C、胃腸道紊亂癥狀

　　D、神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀

　　E、以上全可以出現(xiàn)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 痛經(jīng)是指月經(jīng)期間發(fā)生的有明顯的下腹部痙攣性疼痛，有時(shí)疼痛會(huì)放射到會(huì)陰部、腰骶部，伴有全身不適，嚴(yán)重者可伴發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力，并影響生活和工作。

　　4、青春期功能性子宮出血的原因多為

　　A、子宮肌瘤

　　B、下丘腦-垂體-卵巢功能紊亂

　　C、卵巢腫瘤

　　D、生殖器感染

　　E、垂體腫瘤

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 功能性子宮出血，簡(jiǎn)稱(chēng)功血，是一種常見(jiàn)的婦科疾病，是指異常的子宮出血，經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變，而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。

　　5、原發(fā)性閉經(jīng)是指

　　A、女性年滿(mǎn)18歲，月經(jīng)尚未來(lái)潮

　　B、女性年滿(mǎn)16歲，月經(jīng)尚未來(lái)潮

　　C、女性年滿(mǎn)16歲，二性征已發(fā)育，但月經(jīng)尚未來(lái)潮

　　D、女性年齡超過(guò)16歲，二性征已發(fā)育，或年齡超過(guò)14歲，二性征仍未發(fā)育，且無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者

　　E、女性年齡超過(guò)18歲，二性征已發(fā)育，或年齡超過(guò)16歲，二性征仍未發(fā)育，且無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 原發(fā)性閉經(jīng)是指：女性年齡超過(guò)16歲，二性征已發(fā)育，或年齡超過(guò)14歲，二性征仍未發(fā)育，且無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者(D)。因此其他答案顯然是錯(cuò)誤的，所以本題正確答案是D。

　　6、女性外生殖器官包括

　　A、陰阜

　　B、大小陰唇

　　C、陰蒂

　　D、前庭和會(huì)陰

　　E、以上全有

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 女性外生殖器指女性生殖器官的外露部分。包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、陰道口和處女膜。

　　7、女性青春期是指

　　A、月經(jīng)來(lái)潮及第二性征發(fā)育

　　B、子宮、卵巢等性器官的發(fā)育

　　C、體內(nèi)性激素水平增高至有生育功能

　　D、生殖器官發(fā)育伴有心理變化

　　E、生殖器官及其功能開(kāi)始發(fā)育至成熟

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 青春期是一個(gè)人從童年到成年的過(guò)渡階段，這時(shí)的生殖器官也開(kāi)始從發(fā)育進(jìn)入到成熟的階段。女孩的青春期一般是12～18歲。

　　8、哪一項(xiàng)不是青春期第二性征發(fā)育特點(diǎn)

　　A、乳房發(fā)育增大

　　B、乳暈增大、色素加深

　　C、月經(jīng)來(lái)潮

　　D、腋毛發(fā)育

　　E、陰毛發(fā)育

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 第二性征是與性別有關(guān)的外表特征。月經(jīng)來(lái)潮不是第二性征。

　　9、青春期下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，其作用

　　A、刺激卵巢發(fā)育及排卵

　　B、刺激垂體分泌雌激素與孕雌素

　　C、刺激子宮發(fā)育、內(nèi)膜增厚、月經(jīng)來(lái)潮

　　D、刺激垂體分泌促卵泡素(FSH)及黃體生成素(LH)

　　E、刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黃體生成素(LH)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 女童期時(shí)下丘腦-垂體-卵巢軸一直處于受抑制的狀態(tài)，活動(dòng)水平很低。青春期開(kāi)始后，下丘腦分泌GnRH的反應(yīng)性也更增強(qiáng)，釋放出更多的FSH及LH。

　　10、青春期心理特點(diǎn)是

　　A、性困惑

　　B、同伴影響

　　C、青春期幻想

　　D、獨(dú)立性增強(qiáng)

　　E、以上都是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 青春期心理發(fā)展特點(diǎn)：青春期心理發(fā)展主要以自我意識(shí)，認(rèn)知發(fā)展，性意識(shí)發(fā)展方面表現(xiàn)出顯著特點(diǎn)。

　　11、下列哪項(xiàng)不是青春期生殖器發(fā)育特點(diǎn)

　　A、子宮很快發(fā)育，子宮體明顯增大，子宮頸相對(duì)變長(zhǎng)

　　B、子宮內(nèi)膜呈周期性改變而月經(jīng)來(lái)潮

　　C、陰道變長(zhǎng)而寬，粘液腺發(fā)育，有分泌物排出

　　D、陰道分泌物由堿性轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝裕�有利于抵抗病菌的侵襲

　　E、外生殖器也生長(zhǎng)發(fā)育，陰阜隆起，大陰唇肥厚，小陰唇增大，色素沉著及陰毛出現(xiàn)，且色素逐漸加深

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 青春期生殖器發(fā)育特點(diǎn)：進(jìn)入青春期后，卵巢迅速發(fā)展長(zhǎng)大，并出現(xiàn)發(fā)育程度不同的卵泡。青春期中、后期，卵巢開(kāi)始分泌雌激素。內(nèi)外生殖器都發(fā)育成長(zhǎng)，并逐漸趨于成熟。外生殖器由幼稚型向成人型發(fā)展，陰阜隆起，陰毛出現(xiàn)，大陰唇變肥厚，小陰唇變大且有色素沉著。陰道的長(zhǎng)度及寬度增加，陰道黏膜增厚，出現(xiàn)皺襞。子宮增大，尤其是子宮體明顯增大，使子宮頸與子宮體之比成為1：2。至16歲時(shí)，子宮長(zhǎng)5.5cm，重30～35g。陰道開(kāi)始排出分泌物，并由堿性變?yōu)樗嵝浴Ｉ倥�出現(xiàn)第一次生理子宮出血稱(chēng)月經(jīng)初潮，它是女孩性成熟過(guò)程中的一項(xiàng)重要標(biāo)志。初潮年齡大致在11～16歲。

　　12、除哪一個(gè)外均是月經(jīng)的特點(diǎn)

　　A、伴隨卵巢周期性變化的子宮內(nèi)膜脫落出血

　　B、性成熟的主要特征

　　C、月經(jīng)來(lái)潮的第一天至下次月經(jīng)第一天為一月經(jīng)周期

　　D、分為4個(gè)階段

　　E、月經(jīng)第一次來(lái)潮稱(chēng)初潮

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 人類(lèi)的性成熟不僅僅是生理上的性成熟，更主要是指?jìng)�(gè)體的性存在在社會(huì)化過(guò)程中的成熟。

　　二、A2

　　1、一12歲女孩兒，一年前月經(jīng)一次來(lái)潮，之后有時(shí)2～3個(gè)月來(lái)一次月經(jīng)，有時(shí)1個(gè)月來(lái)一次，且經(jīng)量較少，現(xiàn)已有半年未來(lái)月經(jīng)，可能的診斷是

　　A、功能性子宮出血

　　B、原發(fā)性閉經(jīng)

　　C、繼發(fā)性閉經(jīng)

　　D、正常月經(jīng)

　　E、黃體功能不足

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 功能性子宮出血主要表現(xiàn)有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長(zhǎng)短不一，陰道不規(guī)則出血可為出血量時(shí)多時(shí)少，時(shí)出時(shí)停，出血量多少不定;曾經(jīng)建立正常月經(jīng)，但以后因某些病理性原因月經(jīng)停止6個(gè)月以上者，或按自身原來(lái)月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者稱(chēng)為繼發(fā)性閉經(jīng)。題中女孩11歲初潮，因此排除原發(fā)性閉經(jīng)的診斷。而目前月經(jīng)周期仍不規(guī)則，雖然已有半年未來(lái)月經(jīng)，但因其還未建立正常月經(jīng)周期，因此排除繼發(fā)性閉經(jīng)的診斷。經(jīng)量較少，也同時(shí)排除功能性子宮出血的可能。因此正確答案是D。

　　三、B

　　1、A.月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長(zhǎng)，出血量時(shí)多時(shí)少，甚至大量出血，一般不伴痛經(jīng)

　　B.包括精神緊張、環(huán)境變化、氣候驟變、過(guò)度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良及全身性疾病

　　C.絕經(jīng)后陰道出血

　　D.接觸性出血

　　E.凝血功能異常

　　<1> 、功能失調(diào)性子宮出血的臨床特點(diǎn)

　　A B C D E

　　【顯示答案】

　　<2> 、功能失調(diào)性子宮出血的發(fā)病因素

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 功能失調(diào)性子宮出血的發(fā)病因素：包括精神緊張、環(huán)境變化、氣候驟變、過(guò)度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良及全身性疾病。

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