第十章 瓷全冠
一、概述
1.瓷全冠(all ceramic crown)以陶瓷材料制成的覆蓋整個牙冠表面的修復體。
2.優點:硬度高、熱傳導低、不導電、耐磨損、透光性好、可配色、色澤穩定、生物相容性好。
3.缺點:脆性大,易破裂,體積收縮大
4.按材料和制作方法不同分為:可鑄陶瓷冠、熱壓鑄陶瓷冠、滲透陶瓷全冠、CAD/CAM冠等
二、適應癥與禁忌癥
1.適應癥:
1)前牙切角缺損,切緣缺損,不宜用充填或金屬修復。
2)前牙鄰面缺損大,冠部有多處缺損者。
3)前牙牙冠因失活、氟斑牙、四環素染色等影響美觀。
4)發育畸形或發育不良,前牙間隙等影響美觀的前牙。
5)錯位、扭轉牙不宜正畸治療者。
6)其他
2.禁忌癥:
1)乳牙及青少年恒牙牙體缺損且為活髓。
2)牙合力過大,或職業易引起牙折。
3)前牙嚴重磨耗、對刃牙合未矯正。
4)過短過小牙,牙體缺損嚴重,無法取得足夠固位形與抗力形者。
5)牙周疾患不宜作固定修復。
6)其他
三、牙體預備要求
1.舌面-1.2~1.5mm間隙,去除舌隆突至齦緣倒凹。
2.唇面- 1.2~1.5mm間隙。
3.鄰面-兩軸壁平行或切端會聚2°~5°,上前牙1.9~2.3mm,下前牙1.7~1.9mm。
4.切面-切端1.5~2.0mm,上前牙形成舌側傾斜45°切斜面,下前牙45°唇側傾斜面。
5.頸袖--頸1/3處
6.頸緣-90°肩臺,寬1.0mm,連續一致,齦緣下。
7.精修-各面圓鈍光滑。
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