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第九章 免疫應(yīng)答

第一節(jié)　免疫應(yīng)答的概述

　　免疫應(yīng)答(immune response)是抗原性物質(zhì)激發(fā)免疫系統(tǒng)發(fā)生的一種生理性排異過程，即免疫細(xì)胞受抗原刺激后活化、分化及產(chǎn)生免疫效應(yīng)的過程。

　　一、免疫應(yīng)答的類型

　　免疫應(yīng)答是由多種細(xì)胞和分子協(xié)同完成的。根據(jù)介導(dǎo)應(yīng)答的主要免疫細(xì)胞及效應(yīng)機(jī)制不同可將其分為 T 細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答和 B 細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答。

　　免疫細(xì)胞受抗原刺激后可被誘導(dǎo)活化，表現(xiàn)排異效應(yīng)，但也可發(fā)生特異性不應(yīng)答現(xiàn)象即免疫耐受(immune tolerance)。據(jù)此將免疫應(yīng)答分為正免疫應(yīng)答和負(fù)免疫應(yīng)答。在生理情況下，機(jī)體通過對異己抗原的正應(yīng)答和對自身組織成分的負(fù)應(yīng)答發(fā)揮免疫保護(hù)作用，但在異常情況下，無論正應(yīng)答還是負(fù)應(yīng)答都會使機(jī)體發(fā)生病理改變。

　　二、免疫應(yīng)答的過程

　　免疫應(yīng)答過程極為復(fù)雜。為敘述方便，人為地將其分為三個階段即抗原提呈與識別階段，免疫細(xì)胞活化、增殖、分化階段和效應(yīng)階段。

　　(一)抗原提呈與識別階段

　　指抗原提呈細(xì)胞(APC)提呈抗原和抗原特異性淋巴細(xì)胞識別抗原階段。

　　在此階段， APC 通過吞噬、吞飲或受體(IgGFcR 、 C3bR)介導(dǎo)的胞吞作用，攝取、處理、加工抗原，使之與 MHC 分子結(jié)合成抗原肽： MHC 分子復(fù)合物，表達(dá)于細(xì)胞表面，然后由 MHC 分子將抗原提呈給 T 細(xì)胞。 T 細(xì)胞通過其表面的抗原受體 TCR 識別表達(dá)在 APC 和靶細(xì)胞上的抗原肽： MHC 分子， B 細(xì)胞通過其表面受體 BCR 識別游離抗原，進(jìn)而啟動活化。

　　(二)免疫細(xì)胞活化、增殖、分化階段

　　指抗原特異性淋巴細(xì)胞受相應(yīng)抗原刺激后活化、增殖、分化的階段。

　　此階段包括 T 、 B 細(xì)胞膜受體的交聯(lián)、活化信號的轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞增殖與分化以及生物活性介質(zhì)的合成與釋放等。在此階段， T 、 B 細(xì)胞經(jīng)活化、增殖、分化形成效應(yīng)細(xì)胞即效應(yīng)(致敏) T 細(xì)胞和漿細(xì)胞。也有部分細(xì)胞中途停止分化形成記憶細(xì)胞(Tm 或 Bm)。記憶細(xì)胞遇相同抗原再次刺激后可迅速增殖、分化為效應(yīng)細(xì)胞，發(fā)揮效應(yīng)作用。

　　(三)效應(yīng)階段

　　是效應(yīng)細(xì)胞產(chǎn)生和分泌效應(yīng)分子;效應(yīng)細(xì)胞及效應(yīng)分子發(fā)揮效應(yīng)作用的階段。

　　此階段包括漿細(xì)胞產(chǎn)生、分泌抗體，效應(yīng) T 細(xì)胞釋放淋巴因子;效應(yīng) T 細(xì)胞(CTL)和效應(yīng)分子(抗體和淋巴因子)發(fā)揮對異己細(xì)胞或分子的排斥與清除作用。在此階段，除效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子外，還必須有非特異性免疫細(xì)胞和分子的參與。參與非特異性免疫與特異性免疫的細(xì)胞和分子相互協(xié)作、共同完成機(jī)體的排異功能。

　　三、免疫應(yīng)答的特點(diǎn)

　　免疫應(yīng)答的主要特點(diǎn)包括排異性、特異性、記憶性和放大性。

　　(一)排異性

　　免疫應(yīng)答的本質(zhì)就是排異性。機(jī)體的免疫系統(tǒng)能識別自身成分和異己成分，對自身成分不發(fā)生排斥反應(yīng)，但對異己成分具有排斥和清除的作用。這就是免疫應(yīng)答的排異性。

　　(二)特異性

　　免疫應(yīng)答是由抗原選擇性刺激具有相應(yīng)抗原受體的特異性淋巴細(xì)胞誘發(fā)的。機(jī)體存在含有不同抗原受體的 T 、 B 細(xì)胞克隆。當(dāng)某一抗原進(jìn)入機(jī)體后，可誘導(dǎo)具有相應(yīng)受體(TCR/BCR)的 T 、 B 細(xì)胞識別該抗原，發(fā)生免疫應(yīng)答。而免疫應(yīng)答的效應(yīng)物質(zhì)(抗體和效應(yīng) T 細(xì)胞)也只能與相應(yīng)抗原細(xì)胞或分子特異性結(jié)合發(fā)揮排異作用。這就是免疫應(yīng)答的特異性。

　　(三)記憶性

　　已被某一抗原免疫的機(jī)體，當(dāng)再次接觸相同抗原時，能迅速發(fā)揮排異效應(yīng)的現(xiàn)象稱為免疫應(yīng)答的記憶性( immune memory)。免疫記憶的物質(zhì)基礎(chǔ)是機(jī)體對抗原初次應(yīng)答時產(chǎn)生的記憶細(xì)胞。

　　(四) 放大性

　　免疫應(yīng)答的過程是一個逐級擴(kuò)大免疫功效的過程。 T 、 B 細(xì)胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化形成較多的效應(yīng)細(xì)胞，而效應(yīng)細(xì)胞又可產(chǎn)生更多的效應(yīng)分子，進(jìn)而導(dǎo)致較強(qiáng)的排異效應(yīng)，此即免疫應(yīng)答的放大性。

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