一、A1題型

　　1.肺動脈瓣區第二音亢進和固定分裂多見于

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯癥

　　E.肺動脈瓣狹窄

　　【正確答案】 A

　　2.胸部X線檢查，肺門舞蹈多見于哪種先心病

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯癥

　　E.艾森曼格綜合征

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肺門舞蹈征是肺動脈高壓特征性的伴隨征象。常見于左向右分流或雙向分流的先天性心臟病，如房室間隔缺損及后天性二尖瓣病變等引起的右心室壓力增高和排血受阻。

　　3.房間隔缺損最常見的類型為

　　A.卵圓孔未閉

　　B.原發孔缺損

　　C.繼發孔缺損

　　D.原發孔缺損伴二尖瓣裂

　　E.繼發孔缺損伴部分肺靜脈異位引流

　　【正確答案】 C

　　4.第二孔未閉型房間隔缺損血液動力學改變，不應出現的是

　　A.左房、左室增大

　　B.右房、右室增大

　　C.肺循環血流量增多

　　D.體循環血流量減少

　　E.以上均不是

　　【正確答案】 A

　　5.房間隔缺損患兒于胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音產生的機制是

　　A.血流通過缺損口

　　B.主動脈瓣相對狹窄

　　C.肺動脈瓣相對狹窄

　　D.三尖瓣相對狹窄

　　E.二尖瓣相對狹窄

　　【正確答案】 C

　　6.低位室間隔缺損位于

　　A.室間隔肌部

　　B.室間隔膜部、室上嵴上方

　　C.室上嵴下方

　　D.肺動脈瓣下

　　E.主動脈瓣下

　　【正確答案】 A

　　7.室間隔缺損的先天性心臟病的主要雜音是

　　A.第2肋間Ⅱ級柔和的收縮期雜音

　　B.第4肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音

　　C.第2肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音

　　D.第4肋間Ⅳ級粗糙的收縮期雜音

　　E.第4肋間Ⅳ級粗糙的舒張期雜音

　　【正確答案】 D

　　8.室間隔缺損伴有肺動脈高壓時，不應出現的表現是

　　A.原有心臟雜音顯著增強

　　B.右心室顯著增大

　　C.肺動脈第二音顯著亢進

　　D.X 線胸片肺動脈段顯著膨出

　　E.右心室壓力顯著升高

　　【正確答案】 A

　　9.室間隔缺損患兒有時出現聲音嘶啞。其原因是

　　A.擴張的右心房壓迫喉返神經

　　B.擴張的左心房壓迫喉返神經

　　C.擴張的主動脈壓迫喉返神繹

　　D.擴張的肺動脈壓迫喉返神經

　　E.擴張的左、右心房壓迫喉返神經

　　【正確答案】 D

　　10.診斷室間隔缺損，下述哪一項不符合

　　A.胸骨左緣3、4肋間粗糙收縮期雜音

　　B.肺動脈第二音亢進

　　C.心電圖電軸右偏，不完全性右束支阻滯

　　D.X線：肺門血管增粗，肺野充血

　　E.反復患呼吸道感染

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 小的室間隔缺損，心電圖屬于正常范圍，而大型缺損則為左、右心室合并肥大。

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