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2014年臨床醫(yī)師考試強(qiáng)化練習(xí)題及答案(2)

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床醫(yī)師考試強(qiáng)化練習(xí)題及答案”,希望能幫助到您。

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  A1型選擇題

  1.關(guān)于女性內(nèi)生殖器與鄰近器官的關(guān)系,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A.尿道長4cm,位于陰道前面

  B.膀胱充盈可影響子宮及陰道

  C.輸卵管在宮頸旁2cm處與子宮動(dòng)脈交叉

  D.子宮直腸陷凹是腹膜腔最低點(diǎn)

  E.患闌尾炎時(shí)不可能累及子宮附件

  (答案:E)闌尾通常位于右髂窩內(nèi),但其位置、長短、粗細(xì)變化很大,有的下端可達(dá)右附件區(qū),妊娠期闌尾的位置隨孕周增加而逐漸向外上方移位,因此婦女患闌尾炎時(shí)可累及子宮附件。其余幾項(xiàng)均正確。

  2.衡量心臟泵血功能最好的指標(biāo)是

  A.心搏出量

  B.心音

  C.心電圖

  D.射血分?jǐn)?shù)

  E.動(dòng)脈血壓

  (答案:D)射血分?jǐn)?shù)是指心搏出量占心室舒張末期容積的百分比。在評(píng)定心泵血功能時(shí),單純用心搏出量作指標(biāo),不考慮心室舒張末期容積,可能會(huì)作出錯(cuò)誤的判斷,例如在心室異常擴(kuò)大,心室功能減退的情況下,心搏出量可能與正常人沒有明顯差別,但射血分?jǐn)?shù)卻明顯下降。

  3.正常人的血壓標(biāo)準(zhǔn)是

  A.<140/90mmHg

  B.≤120/80mmHg

  C.<160/95mmHg

  D.<160/80mmHg

  E.<130/90mmHg

  (答案:A)這是道記憶題,正常人的血壓標(biāo)準(zhǔn)是<140/90mmHg。

  4.下列關(guān)于動(dòng)脈血壓的敘述,錯(cuò)誤的是

  A.收縮壓為心收縮期動(dòng)脈血壓最高值

  B.舒張壓為心舒張期動(dòng)脈血壓最低值

  C.脈壓為收縮壓與舒張壓之差

  D.平均壓為收縮壓與舒張壓之平均值

  E.生理情況下影響收縮壓的主要因素為每搏輸出量

  (答案:D)平均動(dòng)脈壓是一個(gè)心動(dòng)周期中每一瞬間動(dòng)脈血壓的平均值。由于心舒張期長于心收縮期,故平均動(dòng)脈壓約等于舒張壓加1/3脈壓。

  5.通氣/血流比值是指

  A.每分鐘肺通氣量與每分鐘肺血流量之比

  B.每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量之比

  C.最大通氣量與每分鐘肺血流量之比

  D.肺活量與每分鐘肺血流量之比

  E.功能性殘氣量與肺血流量之比

  (答案:B)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量之間的比值。

  6.下列關(guān)于胸膜腔的敘述,錯(cuò)誤的是

  A.是胸膜的壁層和臟層之間的腔隙

  B.胸膜腔是密閉的

  C.胸膜腔內(nèi)有少量漿液

  D.胸膜腔內(nèi)的壓力經(jīng)常低于大氣壓

  E.食管在胸膜腔內(nèi),食管內(nèi)壓力的變化可間接反映胸膜腔內(nèi)壓力變化

  (答案:E)食管壁薄而軟,在呼吸過程中食管內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓力變化值基本一致,可用來間接反映胸膜腔內(nèi)壓的變化。但E的錯(cuò)誤在于食管在胸內(nèi)是介于兩肺之間而不是在胸膜腔內(nèi)。

  7.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是

  A.心肌膿腫

  B.心力衰竭

  C.急性心肌梗死

  D.腎膿腫

  E.化膿性腦膜炎

  (答案:B)亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是心力衰竭,主要系二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致,而其余四項(xiàng)并發(fā)癥則均較少見。

  8.變異型心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖的改變?yōu)?/P>

  A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段降低

  B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

  C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)原來倒置的T波變直立

  D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置

  E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波低平

  (答案:B)變異型心絞痛特點(diǎn)為發(fā)作呈周期性且有定時(shí)發(fā)作傾向,如多固定于凌晨或午休時(shí),為冠狀動(dòng)脈某一支發(fā)生嚴(yán)重痙攣而致透壁性心肌缺血,所以發(fā)作時(shí),心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,而其余四種心電圖改變都是不正確的。

  9.下列哪種情況常有震顫

  A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

  D.二尖瓣關(guān)閉不全

  E.三尖瓣關(guān)閉不全

  (答案:C)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),在胸骨左緣第二肋間常可觸及連續(xù)性震顫,而其他四種情況一般均觸不到震顫。

  10.在醫(yī)院外獲得的細(xì)菌性肺炎中,最常見的病原菌為

  A.金黃色葡萄球菌

  B.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)

  C.肺炎克雷伯桿菌

  D.嗜肺軍團(tuán)桿菌

  E.肺炎鏈球菌

  (答案:E)院外獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺炎鏈球菌,約占40%。

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