21、下列哪項不屬于細胞和組織的適應性反應：

　　A.肥大

　　B.增生

　　C.萎縮

　　D.變性

　　E.化生

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：變性是可逆性損傷，而非適應性反應。

　　22、由纖維包裹所致的病變是：

　　A.肺結核瘤

　　B.梗死瘢痕

　　C.矽肺結節

　　D.動脈瘤

　　E.纖維瘤

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：結核瘤的病變特點是

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　�、芎冒l于肺下葉

　　23、下列哪種病變不屬于機化：

　　A.壞死組織由肉芽組織取代

　　B.大葉性肺炎合并肺肉質變

　　C.閉塞性心包炎

　　D.脾梗死瘢痕灶

　　E.癤破潰后由周圍組織修補

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：機化：壞死組織不能完全溶解吸收或分離排出，則由肉芽組織長入壞死區，代替壞死組織。選項E是修復。故選E。

　　24、下列器官壞死，哪一種屬于液化性壞死：

　　A.心臟

　　B.肺臟

　　C.肝臟

　　D.脾臟

　　E.腦

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：凝固性壞死：組織壞死后,蛋白質變性、凝固,變為灰白色比較干燥堅實的凝固體,但組織的結構輪廓仍可保留一段時間。常見于心、腎、脾等器官的缺血性壞死。

　　液化性壞死：組織壞死后分解，液化而呈液體狀，有時形成含有液體的腔。如：腦軟化，化膿菌感染，溶組織阿米巴原蟲引起的“肝膿腫”。

　　25、關于細胞凋亡，下列敘述中哪一項不正確：

　　A.凋亡見于許多生理和病理過程

　　B.發生單個細胞死亡或小灶狀細胞死亡

　　C.凋亡不引起炎癥反應

　　D.可見凋亡小體形成

　　E.凋亡是由酶解作用所致

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：關于細胞凋亡，下列敘述中哪一項不正確：

　　A.凋亡見于許多生理和病理過程

　　B.發生單個細胞死亡或小灶狀細胞死亡

　　C.凋亡不引起炎癥反應

　　D.可見凋亡小體形成

　　E.凋亡是由酶解作用所致(此說法不正確.是能量依賴的細胞內死亡程序活化而致)

　　細胞凋亡是能量依賴的細胞內死亡程序活化而致的細胞自殺,由基因控制的細胞自主有序的主動死亡過程.

　　細胞程序性死亡(programmedcelldeath,PCD),PCD最初是1956年發育生物學中提出的概念,是個功能性概念,強調的是其分子生物學和生理功能,一般指生理性細胞死亡.描述在一個多細胞生物體中某些細胞死亡是個體發育中的一個預定的,并受到嚴格程序控制的正常組成部分。

　　26、死后組織自溶與生前組織壞死區別的主要病變依據是：

　　A.組織輪廓存在的情況

　　B.細胞核溶解消失情況

　　C.胞質結構崩解情況

　　D.胞內氧化酶喪失情況

　　E.病變周圍有無炎癥反應

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：死后組織自溶是正體的自溶，周圍組織生成無炎癥反應。

　　生前組織壞死，則在壞死灶周圍會出現炎癥反應。(表示活體狀態下，機體對壞死灶有修復，增生等等病理生理反應)

　　27、干酪樣壞死的本質是：

　　A.纖維蛋白樣壞死

　　B.脂肪壞死

　　C.干性壞疽

　　D.液化性壞死

　　E.徹底的凝固性壞死

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：干酪樣壞死：主要是結核桿菌引起的壞死。因含脂質成分較多，質地松軟，裝入奶酪，所以稱干酪樣壞死。屬于凝固性壞死，選擇E。

　　干性壞疽：干性壞疽是凝固性壞死加上壞死組織的水分蒸發變干的結果，大多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。此時動脈受阻而靜脈仍通暢，故壞死組織的水分少，再加上在空氣中蒸發，故病變部位干固皺縮，呈黑褐色，與周圍健康組織之間有明顯的分界線。同時，由于壞死組織比較干燥，故既可防止細菌的入侵，也可阻抑壞死組織的自溶分解。因而干性壞疽的腐敗菌感染一般較輕。

　　與干酪樣壞死是兩個概念，故不選C。

　　28、濕性壞疽的敘述，下列哪項是不正確的：

　　A.常見于肺、腸和子宮等內臟器官

　　B.壞死組織與周圍組織分界不清

　　C.由于動脈阻塞，靜脈回流正常引起

　　D.壞死組織內有大量腐敗菌繁殖

　　E.全身中毒癥狀重

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：壞疽可分為三種類型：

　　1。干性壞疽：多見于四肢末端，原因有下肢動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎等;由于動脈受阻而靜脈仍通暢，使壞死組織水分少，加之空氣蒸發，使病變組織干燥，細菌不易繁殖，病變發展慢。

　　2。濕性壞疽：常發生于肢體或與外界相通的臟器(腸、子宮、肺等)。因動脈閉塞而靜脈回流又受阻，壞死組織水分多，適合腐敗菌生長，局部腫脹，呈污黑色。腐敗菌分解蛋白質，產生吲哚、糞臭素等，引起惡臭。與正常組織分界不清，全身中毒癥狀重;

　　3。氣性壞疽：濕性壞疽基礎上，因深部肌肉的開放性創傷合并產氣莢膜桿菌等厭氧菌感染，細胞分解壞死組織并產生大量氣體，使壞死組織內因含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發音。病變發展迅速，中毒癥狀嚴重會引起死亡。

　　【該題針對“第一章 細胞、組織的適應、損傷和修復單元測試”知識點進行考核】

　　29、干性壞疽的敘述，下列哪項是正確的：

　　A.發生機制為動脈閉塞而靜脈回流受阻

　　B.腐敗菌感染一般較重

　　C.全身中毒癥狀重

　　D.壞死區與周圍組織沒有界線

　　E.多見于四肢末端

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：干性壞疽：干性壞疽是凝固性壞死加上壞死組織的水分蒸發變干的結果，大多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。此時動脈受阻而靜脈仍通暢，故壞死組織的水分少，再加上在空氣中蒸發，故病變部位干固皺縮，呈黑褐色，與周圍健康組織之間有明顯的分界線。同時，由于壞死組織比較干燥，故既可防止細菌的入侵，也可阻抑壞死組織的自溶分解。因而干性壞疽的腐敗菌感染一般較輕。

　　30、細胞質嗜酸性壞死最常見于：

　　A.腦梗死

　　B.肺梗死

　　C.病毒性肝炎

　　D.脾梗死

　　E.腎梗死

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：急性病毒性性肝炎時，肝細胞混濁腫脹，有水腫樣變和氣球樣變，小葉內有炎癥細胞浸潤，以淋巴細胞為主，并見散在點狀壞死，枯否細胞增生明顯。黃疸型肝炎的肝細胞和毛細膽管內有淤膽現象，亦可見嗜酸性變，嚴重者細胞縮小甚至喪失，成為紅染圓形小體，即嗜酸性小體。

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